Inschrijving Chiro Overijse 2023-2024
Beste ouders,

Via dit formulier kan u uw dochter inschrijven voor het Chirojaar 2023-2024! 
De inschrijving is pas officieel wanneer u €35 stort op volgend rekeningnummer BE40 7360 4033 2563 met als mededeling naam + groep + inschrijving 2023. Heeft u meerdere kinderen in de Chiro? Dan dient u dit voor elk kind apart in te vullen.

Tot binnenkort,
De leidingsploeg
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam *
Familienaam  *
Geboortedatum *
Groep *
Straatnaam + huisnummer  *
Bus
Postcode + gemeente *
Telefoon ouder 1 *
Telefoon ouder 2
Wie contacteren indien ouders niet bereikbaar zijn?
 (naam + telefoonnummer)
 *
E-mail ouder 1 *
E-mail ouder 2
Medische gegevens 
De gezondheidstoestand van uw kind is belangrijk om door te geven aan de leiding zodat zij altijd op de gepaste manier kunnen reageren.
Contactgegevens worden bijgehouden in het online Groepsadministratieportaal (GAP) en zijn nodig voor de dagelijkse werking. De basisgegevens (één adres, één telefoonnummer en één mailadres) worden doorgestuurd naar Chirojeugd Vlaanderen. De informatie over de gezondheidstoestand van het kind wordt bijgehouden door de leidingsploeg en wordt dus niet doorgegeven, tenzij aan (medische) hulpverleners. De leidingsploeg heeft afspraken gemaakt om daar vertrouwelijk mee om te gaan.
Naam en telefoon huisarts  *
Bloedgroep en resusfactor 
Heeft uw dochter allergieën of toleranties? 
Is uw dochter vegetarisch of halal?
Clear selection
Kan uw dochter zwemmen? *
Wij geven toestemming aan de leiding om bij hoogdringendheid aan onze dochter een dosis via de apotheek vrij verkrijgbare pijnstillende en koortswerende  medicatie toe te dienen.
 *
Leiding mag - behalve EHBO - niet op eigen initiatief medische handelingen uitvoeren. Zonder toestemming van de ouders mogen ze zelfs geen lichte pijnstillende of koortswerende medicatie toedienen, zoals Perdolan, Dafalgan of aspirines. Hieronder kunt u hen die toestemming geven, zodat ze voor dergelijke zorgen niet naar een arts moeten.
Privacy
Uw persoonsgegevens en die van uw kind worden verwerkt door Chiro Sint-Martinus Overijse, Waversesteenweg 96, 3090 Overijse, chiro-overijse@hotmail.com. Dat gebeurt in het kader van ons ledenbeheer, voor de organisatie van activiteiten, en om u op de hoogte te houden van onze activiteiten. Meer info vindt u op www.chirooverijse.be . Lid worden van Chiro Sint-Martinus Overijse betekent automatisch ook lid worden van Chirojeugd Vlaanderen. In het kader van ledenbeheer en verzekering geven wij identificatie- en contactgegevens door aan Chirojeugd-Vlaanderen vzw, Kipdorp 30, 2000 Antwerpen, info@chiro.be. Meer info vindt u op chiro.be/privacyverklaring .Wilt u uw gegevens inzien, laten verbeteren of laten wissen, dan kunt u contact opnemen met de lokale groep of met Chirojeugd Vlaanderen via de vermelde contactgegevens. Uw inzagerecht uitoefenen kan ook via chiro.be/aanvraag-inzagerecht .
Foto's: Mogen wij foto's nemen van uw dochter en deze op onze facebookpagina plaatsen en eventueel in het Fientje (programmaboekje)?
 *
Wij trekken graag wel eens een sfeerbeeldje om leuke momenten vast te leggen. Het is altijd fijn om het plezier dat uw dochter op de chiro beleeft te kunnen delen met jullie. Hiervoor hebben we wel jullie toestemming nodig. Deze foto's kunnen online gezet worden op onze facebookpagina, site of in ons Fientje (programmaboekje) geplaatst worden.Chiro Overijse heeft de toestemming van de ouders nodig om foto's van hun kind openbaar te plaatsen. Voor groepsfoto's (vanaf 10 personen op de foto) heeft chiro Overijse geen toestemming nodig van de ouders. Elke ouder mag steeds vragen aan een leidster van chiro Overijse om een foto van zijn of haar kind te verwijderen. Indien u geen toestemming geeft, weet dan dat er geen foto's van uw kind zullen getrokken worden, voor ons is het onmogelijk om elke foto apart naar de ouders door te mailen.
Opmerking
Elektronische handtekening
 *
Bijvoorbeeld: Ik, Mirthe Janssens, ouder/voogd van Lise Janssens bevestig het inschrijvingsformulier te hebben ingevuld op 01/09/2023
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms