Formulir Permohonan Informasi
Email address *
Infromasi Pemohon
Nama Pemohon *
Nomor Identitas KTP/Tanda Pengenal *
Upload Berkas KTP/Akta Pendirian Badan Hukum Pemohon *
Required
Pekerjaan *
Alamat Pemohon Infomasi *
Nomot HP/Telp *
Email *
Informasi yang Diminta *
Tujuan Permintaan Informasi *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas khairun. - Terms of Service