JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Опитування щодо потреб в сфері ментального здоров'я
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Сектор
*
Охорона здоров'я
Освіта
Соціальний захист
Інші сектори та Громадські організації
Назва закладу, який ви відвідали
*
Your answer
Наскільки ви задоволені отриманою послугою?
*
Зовсім не задоволений/а
1
2
3
4
5
Повністю задоволений/а
Наступні запитання стосуються вашого самопочуття протягом останніх двох тижнів
Як часто протягом останніх двох тижнів ви були у стані паніки, що ніщо не могло вас заспокоїти?
*
Не відчував/-ла
1
2
3
4
5
Постійно
Як часто за останні два тижні ви почувалися надмірно байдужими до речей, які вам зазвичай подобалися, що ви взагалі не хотіли нічого робити?
*
Не відчував/-ла
1
2
3
4
5
Постійно
Як часто за останні два тижні ви почувалися настільки зневірено, що постійно задумувалися про сенси у майбутньому?
*
Не відчував/-ла
1
2
3
4
5
Постійно
Поділиться трьома способами, які допомагають вам впоратися зі стресом.
*
Your answer
З ким би ви хотіли поговорити про стрес та його наслідки: роздратованість, втому, відсутність мотивації та як подолати їх?
*
Сімейний лікар - підтримуюча бесіда, техніки самодопомоги
Психолог - надання консультації
Вчитель - підтримуюча бесіда, техніки самодопомоги
Керівник чи HR - підтримуюча бесіда, техніки самодопомоги
Other:
На які саме питання вам важливо отримати відповідь?
*
Your answer
Яким джерелам інформації про психічне здоров'я ви довіряєте?
*
Офіційні сторінки державної та місцевої влади
Telegram канали
Viber канали
Instagram акаунти
Facebook акаунти
Знайомі психологи, психіатри, психотерапевти
Other:
Required
Інформація про себе
Будь ласка, вкажіть ваш вік
*
18-24 років
25-35 років
36-49 років
50-60 років
старші 60 років
Стать
*
Чоловіча
Жіноча
Чи мали ви досвід переживання потенційно травматичних подій під час війни? (наприклад, втрата, бути свідком насильства, окупація тощо)
питання не обов'язкове
Так
Ні
Clear selection
Чи маєте ви інвалідність?
питання не обов'язкове
Так
Ні
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report