MAX PLUS
MAX PLUS je jedinečný produkt vytvořený ve spolupráci společností Law Insurance Company s.r.o. a MAXBROKERS s.r.o. Tento produkt je určen výhradně pro klienty společnosti MAXBROKERS s.r.o.
Odběratel produktu MAX PLUS
Zde uveďte iniciály klienta, který má zájem o produkt MAX PLUS
Jméno a příjmení *
Your answer
Rodné číslo (slouží jako číslo smlouvy) *
Your answer
Ulice č.p., Obec, Psč *
Your answer
E-mail *
Your answer
Telefon *
Your answer
Vyberte jeden z připravených produktů
Zvolte typ produktu *
Zprostředkovatel produktu MAX PLUS
Zde uvede své údaje zprostředkovatel ze společnosti MAXBROKERS s.r.o.
Jméno a příjmení *
Your answer
Telefon *
Your answer
E-mail *
Your answer
Ochrana osobních údajů
Law Insurance Company s.r.o. se zavazuje, že bude nakládat s osobními údaji v souladu se zákonem č. 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů.
Doplňující informace
Po odeslání formuláře bude zvolený typ produktu zaregistrován do interního systému společnosti Law Insurance Company s.r.o. Následně klient obdrží e-mail s přihlašovacími údaji do klientské zóny a popis zvolené služby. V případě výběru služby MAX PLUS VIP v ceně ročního poplatku 790,- obdrží klient na uvedený email smlouvu o poskytnutí služby, která je nezávazná a aktivuje se až zaplacením poplatku. Provedením platby klient stvrzuje souhlas s obchodními podmínkami. Neuhrazením ročního poplatku ve lhůtě 8 týdnů od zaslání smlouvy bude produkt MAX PLUS VIP změněn na MAX PLUS benefit.
Poznámky
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms