M-CHAT
Модифицированная анкета аутизма у детей 16-30 месяцев
M-CHAT – это расширенная американская версия оригинального CHAT опросника, разработанного в Великобритании, которая состоит из 23 вопросов.
Пожалуйста, заполните анкету об обычном поведении Вашего ребенка. Попробуйте ответить на каждый вопрос. Если какое-то поведение встречается редко (вы наблюдали его только один - два раза), то правильно ответить отрицательно, т.е. что такое поведение не наблюдается.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Часть А. Вопросы для родителей
Фамилия и имя ребенка *
Ваш e-mail *
Нравится ли Вашему ребенку играть в игры, когда его раскачивают на колене? *
Проявляет ли Ваш ребенок интерес к другим детям? *
Любит ли Ваш ребенок лазить, карабкаться, забираться на предметы и вверх по лестнице? *
Любит ли Ваш ребенок играть в прятки? *
Нравится ли Вашему ребенку играть «понарошку», например, как будто он говорит по телефону, заботится о кукле или повторяет какое-то другое поведение? *
Использует ли Ваш ребенок указательный палец, чтобы указать или попросить что-либо? *
Использует ли Ваш ребенок указательный палец, чтобы указать или проявить интерес к чему-либо? *
Играет ли Ваш ребенок с маленькими игрушками (например, машинкой или кубиками) по назначению, или только кусает, бросает и крутит их? *
Приносит ли иногда Ваш ребенок что-нибудь показать Вам (родителю)? *
Смотрит ли Ваш ребенок Вам в глаза в течение более чем одной - двух секунд? *
Кажется ли Вам, что Ваш ребенок чрезмерно чувствителен к шуму? (например, затыкает уши?) *
Отвечает ли Ваш ребенок улыбкой, когда видит Ваше лицо или в ответ на Вашу улыбку? *
Подражает ли Ваш ребенок Вам? (например, если вы сгримасничаете, будет ли Ваш ребенок имитировать Ваше лицо?) *
Отзывается ли Ваш ребенок на имя, когда вы зовете его/ее? *
Если Вы указываете на игрушку, находящуюся на другой стороне комнаты, посмотрит ли Ваш ребенок на нее? *
Умеет ли Ваш ребенок ходить? *
Смотрит ли Ваш ребенок на вещи, если Вы сами смотрите на них? *
Любит ли Ваш ребенок производить необычные движения пальцами близко к его/ее лицу? *
Пытается ли Ваш ребенок привлечь Ваше внимание к тому, чем он/она занимается? *
Казалось ли Вам когда-нибудь, что Ваш ребенок глухой? *
Понимает ли Ваш ребенок, о чем говорят окружающие? *
Смотрит ли иногда Ваш ребенок в никуда, бродит ли без цели? *
Проверяет ли Ваш ребенок реакцию на Вашем лице, если сталкивается с чем-то незнакомым? *
Ваш телефон *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms