Formulaire d'inscription
Formulaire d'inscription pour la 69e législature du Parlement jeunesse du Québec (26 au 30 décembre 2018)
Avez-vous déjà participé au PJQ? *
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Circonscription électorale : *
Pour connaître votre circonscription, rendez-vous sur le site du DGEQ : https://www.electionsquebec.qc.ca/provinciales/fr/informer.php#infoCirc
Téléphone où vous rejoindre (avec poste téléphonique si applicable) : *
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Type de téléphone : *
Personne à contacter en cas d'urgence : *
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Votre lien avec cette personne : *
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Numéro de téléphone de votre contact en cas d'urgence : *
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Vous identifiez-vous à une communauté autochtone? Si oui, laquelle?
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Vous identifiez-vous à une communauté culturelle? Si oui, laquelle?
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Vous-même ou un de vos parents sont-ils nés à l'extérieur du Québec?
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