SOLICITUDE DE LICENZA
Este formulario recolle datos para tramitar a Licenza e Seguro Obrigatorio coa Federación Galega de Loita así como os datos para formalizar a condición de Socio de CLUB DE LOITAS OLIMPICAS VILALBA.
Os deportistas MACULINOS competidores MAIORES DE 16 ANOS terán que tramitar a segunda modalidade (LIBRE OLÍMICA E GRECORROMANA)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
NOVA LICENCIA /RENOVACIÓN *
Primeira modalidade? *
MODALIDADE? *
APELIDOS DEPORTISTA *
NOME DEPORTISTA *
DATA DE NACEMENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
DNI / Documento de Identificación
TELEFONO *
Dirección *
email
DATOS de NAI/PAI/TITOR/RESPONSABLE
Cubrir so no caso de tratarse dun/dunha deportista menor de idade
NOME E APELIDOS
DNI
Tlf de contacto preferente
Outro teléfono secundario
email 
Esta licenza acredita a vinculación que existe entre o Club e o titular
Acepto a toma e publicación de imaxes para o uso de actividades propias do Club?

Considerando que o dereito á propia imaxe é recoñecido no artigo 18 da Constitución e regulado pola Lei 1/1982, do 5 de maio, sobre o dereito á honra, á intimidade persoal e familiar e á propia imaxe,  no Regulamento xeral (UE) 2016/679 de Protección de datos, e na Lei orgánica 3/2018, do 5 de decembro, de Protección de datos de carácter persoal e garantía de dereitos dixitais.

Informámoslle de que, salvo que manifeste a súa oposición marcando a casilla habilitada a tales efectos outorga o seu consentimento para a toma e publicación de imaxes ou gravacións onde apareza a súa imaxe, xa sexa de forma individual ou en grupo, durante a realización dos campionatos, cursos, exames e demais actividades organizadas do clube, e a súa posterior inclusión nas memorias anuais, na páxina web (loitaolimpicavilalba.blogspot.com), e noutros medios de comunicación social, coa finalidade de promocionar e dar a coñecer os eventos nos que  participa o club.

De conformidade coa Lei 34/2002, do 11 de xullo, de servizos da Sociedade da Información e do Comercio Electrónico, a Lei 9/2014, do 9 de maio, de telecomunicacións xerais, o Regulamento Xeral (UE) 2016/679 de Protección de Datos, e a Lei Orgánica 3/2018 sobre Protección de Datos Persoais e Garantía de Dereitos Dixitais, informámoslle que os datos proporcionados ao longo da prestación do servizo incorporaranse á Actividade de Tratamento propiedade do CLUB DE LOITAS OLÍMPICAS VILALBA. con CIF G 27213131 e domicilio social en C/ Basanta Silva 12. 27800 Vilalba (Lugo). O obxectivo deste tratamento é proporcionar un servizo óptimo como cliente.

Pode exercer os seus dereitos de acceso, rectificación, borrado, limitación, oposición e portabilidade en calquera momento por escrito, acompañada dunha copia dun documento oficial que identifica dirixido ao enderezo arriba indicado ou ao correo electrónico loitaolimpicavilalba@yahoo.es.

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report