KONFIRMASI PEMBELIAN
TANGGAL TRANSFER
MM
/
DD
/
YYYY
NAMA PENERIMA
Your answer
ALAMAT PENERIMA
Diisi sedetail mungkin Jalan/RT/RW/Kelurahan/Kecamatan/Kabupaten/Provinsi/Kodepos
Your answer
NO HP PENERIMA
Your answer
NAMA MUKENA
Your answer
JUMLAH
Your answer
JUMLAH TRANSFER
Your answer
BANK ADMIN
Diisi nama bank milik ADMIN yang jadi tujuan transfer
NAMA PEMILIK REKENING
Jika PENERIMA menggunakan rekening sendiri, maka ditulis nama PENERIMA. Tetapi jika PENERIMA menggunakan rekening PIHAK KETIGA, maka ditulis nama PIHAK KETIGA tersebut.
Your answer
Jenis Pengiriman
JUMLAH ONGKIR
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.