Questionnaire de compatibilité
Objectif du questionnaire : Créer des binômes de correspondance entre personnes ayant des points communs, des affinités.
Il n’y a pas de bonnes ou de mauvaises réponses.

Les informations saisies dans cette première section du questionnaire resteront confidentielles ; elles ne seront jamais transmises à un tiers
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom et Prénom *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse complète *
Adresse mail *
Afin de permettre à notre équipe de vous contacter rapidement si besoin
Numéro de téléphone *
Afin de permettre à notre équipe de vous contacter rapidement si besoin
Acceptez-vous d'être contacté(e) par SMS ? *
Acceptez-vous que votre profil (Pseudonyme, Tranche d’âge, Genre, Centres d’intérêts, critères de recherche) apparaisse éventuellement dans la lettre des abonnés­­­­ *                     
*
* La lettre des abonnés sera un courrier envoyé tous les mois à l’ensemble des abonnés avec des informations générales. Quelques profils seront également mis en avant dans cette lettre pour permettre une plus grande visibilité de certains.
Par défaut, vous recevrez la lettre des abonnés par courrier postal mais si par praticité ou soucis écologique vous préférez la recevoir plutôt par mail, merci de nous le faire savoir
*
Required
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report