Healthy Southwest Public Health Ambassador (PHA) Referral Request Form
Form to connect community members to Public Health Ambassadors (PHAs) and resources in Southwest Chicago. Please fill out all sections, and a public health ambassador will reach out to connect.

Have any additional questions, please reach out to Priyanka Reddy (Health Equity Organizer at the Southwest Organizing Project (SWOP) - preddy@swopchicago.org). 
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Formulario para conectar a los miembros de la comunidad con los Embajadores de Salud Pública (PHA) y los recursos en el suroeste de Chicago. Complete todas las secciones y un embajador de salud pública se comunicará con usted para conectarse. Si tiene más preguntas, comuníquese con Priyanka Reddy (Organizadora de Equidad en Salud en el Proyecto de Organización del Suroeste (SWOP) - preddy@swopchicago.org).
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