port.cloud 賛助会員『ポクラ・サポーター』申込書

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ポクラ・サポーター（賛助会員）としてご支援をいただきたく、お願い申し上げます。

ご住所 *

＊郵便番号及びご住所をご記入ください

電話番号
*

メールアドレス *

ご担当者名

所属部署・役職名

申込内容および年会費額 ①

port.cloudマガジン（2022年度号）への企業名および記事/広告掲載

１ページ 50,000円

１／２ページ 30,000円

１／４ページ 10,000円

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申込内容および年会費額 ②

＊複数可

port.cloud一日利用チケット(ワンドリンク付)10枚 10,000円

イベントやワークショップの開催サポート 100,000円

ポクラHPや冊子に掲載する名称（ニックネーム可） *

その他コメント等あればご記入ください。

（例）ご請求書の有無等

年会費のお支払い方法について

上記の年会費を、現金または下記口座にお振込みいただきますようよろしくお願い申し上げます。

ECサイト(オンライン)決済でのお支払いも可能です。(https://www.port-university.jp/categories/4727553)

銀行名：広島銀行　店番010（大手町支店）

口座番号：３５００４８９　口座名義：株式会社Ｈｉｎｔ　(ｶ)ﾋﾝﾄ

＊振込手数料につきましては、ご負担いただきますようお願い申し上げます。

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