छात्रवृत्ति : विकिसम्मेलन २०१९, कोलकाता
यह फॉर्म सम्मेलन छात्रवृत्ति के लिए चयनित विकिपीडियनों से सम्मेलन में प्रतिभागिता स्वरूप निश्चित करने तथा यात्रा टिकट बुक करने से संबंधित आवश्यक सूचना हासिल करने के लिए है।
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क्या आपको सम्मलेन में भागीदारी हेतु यातायात छात्रवृत्ति की आवश्यकता है? *
यातायात छात्रवृत्ति में आपके घर से सम्मेलनस्थल तक आने तथा वापस जाने के यातायात साधन का खर्च तथा रास्ते में उठे सामान्य भोजन तथा आवासन के खर्च शामिल होते है
मोबाइल नंबर
आपके मोबाइल नंबर का उपयोग आपसे संपर्क करने तथा आपकी यात्रा अथवा सम्मेलन के समय आप से समन्वय बनाने हेतु किया जायेगा। कृपया मोबाइल नंबर से पहले देश कोड अवश्य दें (भारत के लिए +91)
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आपातकालीन संपर्क
कृपया ऐसा कोई मोबाईल संपर्क दें, जिससे आपातकालीन स्थिति में संपर्क किया जा सके. कृपया आवश्यक STD व ISD कोड अवश्य दें
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क्या आप सम्मेलन के दौरान लिए गए आप की तस्वीरों अथवा वीडियोज़ को प्रसारित करने की अनुमति देना चाहते हैं? *
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