平川市　ボランティア活動登録（新規・更新）申込みフォーム　【個人登録者用】
※変更の場合は、変更の箇所のみ記入してください。

※ボランティア市民活動センター情報は、LINEまたはメールにて配信いたしますので、大変お手数ではございますが、二次元コードコードまたは、下記のULRからご登録をお願い申し上げます。

 配信用URL

https://x.gd/PRXYl

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電話連絡時の希望時間帯を記載してください。 *
（例）　○○時半～○○時
Eメールアドレス *
ご登録後は、主にメールでのご連絡となりますのでご了承ください
資格・免許等
希望するボランティアなどがあれば、ご記入ください
活動可能日
活動できる頻度
1回程度
2回程度
3回程度
4回程度
5回程度
週に
月に
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移動手段
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保護者の同意欄



未成年（18歳未満）の方は保護者の同意を得た上で、下記に☑してください

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