แบบคำขอใช้อาคารสถานที่ โรงเรียนวัดถอนสมอ
Sign in to Google to save your progress. Learn more
อีเมล (ผู้เขียนคำขอ) *
เขียนที่ *
วัน เดือน ปีที่เขียนคำขอ *
ต้องการขออนุญาตใช้ *
ชื่อ ผู้ขอใช้ *
นามสกุล ผู้ขอใช้ *
อายุ *
อยู่บ้านเลขที่ *
หมู่ที่ *
ตำบล *
อำเภอ *
จังหวัด *
ขอใช้อาคารสถานที่เพื่อ *
ระยะเวลากี่วัน *
ตั้งแต่วันที่ *
เดือน *
ปี พ.ศ. *
ใช้ถึง วันที่ *
ใช้ถึง เดือน *
ปี *
จำนวนผู้ร่วมใช้สถานที่ กี่คน *
ยินดีให้ค่าตอบแทนคนงานภารโรง จำนวนกี่คน (ระบุตัวเลข) *
ยินดีให้ค่าบำรุงสถานที่ จำนวนกี่บาท (ระบุตัวเลข) *
ลงชื่อ นามสกุล ผู้ยื่นคำขอ *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of สำนักงานเขตพื้นที่การศึกษาประถมศึกษาสิงห์บุรี.