Solicitud de Factibilidad de servicio
El presente formulario es una manifestación de voluntad para adquirir la calidad de usuario de algún servicio de COVISAR. Permite iniciar el proceso, pero no establece obligaciones entre las partes. Una vez ingresado el pedido a nuestro sistema, se le informará por correo electrónico los pasos a seguir.
DNI *
Apellido (o Razón Social) *
Nombre *
Domicilio de adhesión (calle) *
Domicilio (número) *
Domicilio (Localidad) *
Domicilio (Observaciones) *
(Indicar calles próximas, barrio, características de la fachada u otro elemento de referencia)
Celular *
e-mail *
Declaración de "domicilio electrónico" *
Declaro como "domicilio electrónico" el e-mail arriba consignado, lo que permitirá el envío y recepción de la correspondencia oficial, necesario para la continuidad de la gestión y asistencia virtual
¿Qué servicio solicita? *
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