【南千住店】テイクアウト予約フォーム
鰻の成瀬 南千住店のテイクアウトご予約フォームです。
翌日以降でご予約を承っております。

※10個以上のご予約をご検討の方は店舗までお問い合わせください。

ーー受け取り先ーー
鰻の成瀬 南千住店

〒116-0003
東京都荒川区南千住8-4-5
北参番館105

TEL:03-4400-2777
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お受け取り希望日 *
お受け取り希望時間 *
お名前 *
ご連絡先 *
うな重弁当 梅 1,600円(税込)
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
うな重弁当 梅(大盛り) 1,700円(税込)
うな重弁当 竹 2,200円(税込)
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
うな重弁当 竹(大盛り) 2,300円(税込)
うな重弁当 松 2,600円(税込)
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
※画像はイメージです。お渡しはテイクアウト用の容器となります。
うな重弁当 松(大盛り) 2,700円(税込)
その他ご要望
<アンケートにご協力お願いします。>
うな重はどんな時に食べたいと思いますか?
*
お客様の年代を教えてください。
*
鰻の成瀬へは何回ご来店いただいた事がありますか?
*
鰻の成瀬をどこで知りましたか?(複数回答可)
*
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 秋山工房. Report Abuse