校友会会員情報変更届
必要事項を入力してください。

・当サイトで対応できない漢字は、簡易字体に置き換えて入力してください。
 正式な漢字でご登録を希望される方は、ご相談下さい。
・ミドルネームがある場合は「名」の欄に記入してください。

お名前・姓(漢字) *
Your answer
お名前・名(漢字) *
Your answer
お名前・姓(カナ) *
Your answer
お名前・名(カナ) *
Your answer
旧氏名(漢字) 
Your answer
自宅住所 郵便番号 *
ハイフンを抜いて7桁の数字で入力して下さい。(日本国内のみ)
Your answer
     都道府県 *
日本国内に限ります
Your answer
     市区郡 *
日本国内に限ります
Your answer
     町名・番地・建物名 *
日本国内に限ります
Your answer
自宅電話番号 *
ハイフンを抜いて数字のみで入力して下さい。(日本国内のみ)
Your answer
勤務先名
Your answer
勤務先名(カナ)
Your answer
勤務先電話番号
ハイフンを抜いて数字のみで入力して下さい。
Your answer
メールアドレス
1期から52期までの卒業生の方で校友会からの連絡をメールで希望される方はこちらへ入力してください。(なお、53期以降の卒業生は卒業後も聖光学院Googleアカウントにご協力くださいますようお願いいたします。)
Your answer
卒業期 *
Your answer
証明書番号(学籍番号)
5桁の数字の証明書番号(学籍番号)がおわかりになる場合は入力して下さい。
Your answer
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
通信欄
100文字以内で入力して下さい。
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 聖光学院中学校高等学校. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms