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FIESTA EDUCATIVA DE RIVERSIDE COUNTY
Inscripción para la 11° Conferencia / 11th Conference Registration
24 de febrero de 2018 / February 24, 2018
8:00 a.m. - 4:00 p.m.
Inscripción por persona $80 / Registration per person $80
Llenar una inscripción por persona / Complete one registration per person

Lugar de la Conferencia:
Hans Christensen Middle School
257625 Sherman Rd
Menifee, CA 92585

Nombre / Name *
Your answer
Apellido / Last name *
Your answer
Dirección / Address *
Your answer
Ciudad / City *
Your answer
Código postal / Zip Code *
Your answer
Número de teléfono / Telephone number *
Your answer
Correo electrónico/ E-mail address *
Your answer
Apellido de su niño / Your child's last name *
Your answer
Nombre de su niño / Your child's first name *
Your answer
Fecha de nacimiento de su niño / Your child's date of birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Nombre de la escuela de su niño / Name of your child's school.
Your answer
¿Quién patrocinará su participación en la conferencia? / Who is sponsoring your participation in the conference? *
Si va a solicitar una beca, indique el nombre de la agencia. Atencion: familias del IRC, favor de comunicarse con su coordinador de servicios para pedir su beca. / If you are requesting a scholarship, please indicate the name of the agency. Note: For IRC families, please contact your CSC and request your scholarship.
*Si su niño es cliente de IRC, favor de proporcionar el nombre de su coordinador de servicios al consumidor. / If your child is a client of the IRC, please provide the name of your consumer service coordinator. *
Si no tiene coordinador, favor de escribir NA / If you do not have a coordinator, please type NA.
Your answer
**Si su respuesta es "Otro", favor de proporcionar el nombre y número de teléfono de la agencia responsable de pagar su beca. / If your answer is "Other", please provide the name and telephone number of the agency responsible for your scholarship. *
Si no marcó otro, favor de poner NA / Please type NA if you did not mark "Other"
Your answer
¿Hay algún niño en su familia menor de 6 años de edad? / Is there a child in your family under 6 years of age? *
Required
¿Necesita transportación a la conferencia? / Do you need transportation to the conference?
Verificación de inscripción / Registration verification
Si se registró pero no está seguro de haberlo hecho correctamente, por favor no vuelva a registrarse. Para cualquier pregunta sobre su inscripción, comuníquese con una de las siguientes personas: / If you registered, but are unsure that you did so correctly, please do not re-register. Contact one of the individuals listed below to confirm your registration. For any questions regarding your registration, please contact one of the individuals listed below:

Nadia Pérez (951) 704-5210
David Urías (951) 217-2675
Emilia Palomino (951) 239-9779
Alma Rodríguez (323)221-6696 ext. 509

No habrá cuidado infantil. Se le cobrarán $20.00 adicionales por cada niño que venga con usted y tendrá que pagarlos en efectivo cuando se registre. DEBERÁ CUIDARLOS EN TODO MOMENTO! / No child care provided. There will be a $20.00 fee for each child that attends with you and payable upon registration. YOU MUST CARE FOR THEM AT ALL TIMES.
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