Ficha de datos para la membresía Red Mundial de Doulas
Nombre y apellido *
Pais de residencia *
Ciudad de residencia *
Teléfono fijo *
favor agregar prefijo de país y ciudad
Teléfono móvil *
agregar prefijo código de pais
Dirección de correo electrónico *
introduzca la dirección donde desea recibir nuestras notificaciones y boletines
Profesión *
seleccione su profesión (puede seleccionar varias en el caso de que así sea)
Está usted solicitando la membresía a la RMD por primera vez? *
seleccione una opción de las siguientes según sea su caso
Required
Sí es una renovación, desde cuándo es usted socia de la red? *
indique el año correcto, el día y el mes pueden ser referenciales
MM
/
DD
/
YYYY
Entiendo que el pago de la membresía es anual y dura un año lectivo (desde el 1 de enero hasta el 31 de diciembre) y no reembolsable. *
seleccione por aceptación de condición (para realizar el pago de la membresía complete este formulario y complete el proceso a través de paypal a la cuenta pagosRMD@gmail.com
Proporcione información sobre su pago. Cuándo lo realizó (fecha día/mes/año/)? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy