Inscription JNA 24 septembre 2016
ATTENTION : pour l'arbitrage départemental et régional, inscription jusqu'au jeudi 22 septembre.

Formulaire à compléter pour finaliser votre inscription au QCM du 24 septembre 2016.

Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Club *
Your answer
Lieu de passage du QCM *
Required
Téléphone pour vous contacter *
Your answer
Adresse mail du candidat *
Your answer
Téléphone portable du candidat
Your answer
Catégorie pour la saison 2016-2017 *
Numéro de licence (13 chiffres)
Your answer
Je souhaite m'inscrire pour passer le QCM de l'arbitrage :
(plusieurs choix possibles)
Niveau-arme : *
J'aurai au minimum 14 ans dans la saison 2017 pour le départemental, et 16 ans dans la saison 2017 pour le régional
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms