Formulir Donatur Kopi Panas Foundation
Halo!

Terima kasih sekali atas ketertarikan Anda untuk berdonasi untuk membantu Orang Dengan Gangguan Jiwa (ODGJ) melalui Kopi Panas Foundation. Kami sangat berterimakasih dan menghargai bantuan dan dukungan teman-teman semua, dan kami percaya kemajuan KPF hingga saat ini adalah karena teman-teman semua.

Karena itu, mohon izinkan KPF untuk mengenal teman-teman lebih baik. Kami akan sangat menghargai bantuan teman-teman untuk mengisi form suporter ini dengan lengkap, sehingga kami juga dapat mengapresiasi bantuan dan dukungan teman-teman dengan lebih baik lagi.


****Seluruh informasi dan data pribadi yang diberikan HANYA akan digunakan untuk proses komunikasi yang berkaitan dengan program Hubungan Donatur KPF, sebagai tanda terima kasih kami atas dukungan Anda.
Besar harapan kami Anda tidak berkeberatan membagi informasi Anda. Informasi ini tidak akan diserahkan ke pihak lain, dan akan kami perlakukan sebagai informasi pribadi dan rahasia dan tidak akan dipublikasikan dalam bentuk apapun juga tanpa izin sebelumnya.****


Donasi dapat ditransfer ke:
BRI
NO REK. 050101000137564
AN. YAYASAN KOPI PANAS ​


Terima kasih banyak atas bantuannya! :)

Nama *
Tanggal lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Bentuk dukungan yang diberikan *
Donasi diberikan untuk: *
Bila Anda menjawab proyek tertentu di pertanyaan sebelumnya, mohon sebutkan nama proyek yang ingin Anda dukung:
Mohon sebutkan BANK dan NAMA PEMILIK REKENING darimana donasi ditransfer (untuk keperluan pengecekan dan konfirmasi):
Nomor HP (Whatsapp) *
Alamat ini akan dipergunakan HANYA untuk proses komunikasi yang berkaitan dengan program Hubungan Donatur KPF, sebagai tanda terima kasih kami atas dukungan Anda. Besar harapan kami Anda tidak berkeberatan membagi informasi Anda.
Alamat email *
Alamat ini akan dipergunakan HANYA untuk proses komunikasi yang berkaitan dengan program Hubungan Donatur KPF, sebagai tanda terima kasih kami atas dukungan Anda. Besar harapan kami Anda tidak berkeberatan membagi informasi Anda.
Alamat surat menyurat: *
Alamat ini akan dipergunakan HANYA untuk surat menyurat yang berkaitan dengan program Hubungan Donatur KPF, sebagai tanda terima kasih kami atas dukungan Anda. Besar harapan kami Anda tidak berkeberatan membagi informasi Anda.
Kota tempat tinggal:
Propinsi *
Kode pos *
DONASI DAPAT DITRANSFER KE: *
BRI NO REKENING 050101000137564 AN. YAYASAN KOPI PANAS ​
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kopi Panas Foundation. Report Abuse