FORMULIR JALUR UNDANGAN MASUK UNIVERSITAS PATRIA ARTHA T.A 2018/2019
Isilah Formulir ini dengan lengkap dan benar menggunakan HURUF KAPITAL. Pengisian data hanya boleh 1 kali, apabila lebih maka akan langsung dinyatakan GUGUR oleh sistem. Jalur Undangan ini hanya berlaku bagi Lulusan SMA/SMK/MAN/Sederajat Tahun Lulus 2015 - 2018.
UNIVERSITAS PATRIA ARTHA
Nama (Sesuai Ijazah) *
Your answer
Asal Sekolah *
Your answer
Tahun Lulus *
Your answer
No Handphone *
Your answer
Email *
Your answer
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir *
Your answer
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Agama *
Your answer
Alamat (sesuai KTP/KK) *
Your answer
Provinsi Asal *
Your answer
Kota/Kabupaten Asal *
Your answer
DATA ORANG TUA
Isilah Formulir ini dengan lengkap dan benar menggunakan huruf Kapital
Nama Ayah *
Your answer
Pekerjaan Ayah *
Your answer
No. HP Ayah *
Your answer
Nama Ibu *
Your answer
Pekerjaan Ibu *
Your answer
No. HP Ibu *
Your answer
PRESTASI AKADEMIK atau NON AKADEMIK
Prestasi Akademik (Rangking Rapot) *
Your answer
Prestasi Non-Akademik *
Your answer
PILIHAN PROGRAM STUDI
Isi Formulir Pilihan Program Studi (Jurusan) dengan tepat dan lengkap sesuai dengan Program Studi di Universitas Patria Artha.
PILIHAN PERTAMA
Silahkan pilih salah satu :
FAKULTAS TEKNIK DAN INFORMATIKA
FAKULTAS EKONOMI
FAKULTAS KESEHATAN
PILIHAN KEDUA
Silahkan pilih salah satu :
FAKULTAS TEKNIK DAN INFORMATIKA
FAKULTAS EKONOMI
FAKULTAS KESEHATAN
Sumber Informasi
Isilah Formulir ini berdasarkan Sumber Informasi mengenai Universitas Patria Artha
Silahkan pilih *
Catatan
Proses Pendaftaran Jalur Undangan Masuk Universitas Patria Artha tidak memungut biaya, silahkan laporkan kepada pihak Berwajib apabila ada Pihak yang memungut biaya dan mengatasnamakan Universitas Patria Artha. Biaya daftar ulang jika dinyatakan lulus sebesar Rp. 150.000.-

Apabila membutuhkan bantuan dalam pengisian Formulir silahkan menghubungi Panitia Pendaftaran via Telepon/WA/SMS 085242553552 (Ir. Mochammad Apriyadi HS, M.T) atau Klik link http://bit.ly/2EKFhKE,
08114113444 (Ir. Irwan Syarif, M.T) atau Klik link http://tiny.cc/9i5vry,

Jalur Undangan ini dimulai tanggal 15 Maret - 27 Mei 2018.

Pengumuman Peserta yang Lulus Jalur Undangan akan ditampilkan di website Universitas Patria Artha (www.patria-artha.ac.id), dan papan Informasi Kampus Universitas Patria Artha Lantai 2 Bagian Pendaftaran Mahasiswa Baru tanggal 31 Mei 2018.

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Patria Artha. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms