種子計劃實習申請表-個人資料
本表為全國動物醫院獸醫系學生實習申請,填寫前請先詳閱官網實習需知(http://www.vet.com.tw/sp/),如有任何問題,請先電04-23728839 分機227 張主任
姓名 *
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學校 *
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年級 (如暑假,大三升大四請選大三) *
出生年月日 (請填正確資料,團保意外險使用) *
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聯絡e-mail (主要安排聯絡方式,請務必正確可收信) *
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聯絡電話 (次要聯絡方式) *
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聯絡地址 (實習証書寄送地址,請務必正確可以收信) *
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緊急聯絡人姓名及電話 (ex. 王大明/0978-123456) *
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