JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
「モノコトリッチ」贅沢な時間を体験できる素敵なプレゼント
何かとスッキリしない毎日の息抜きに…
「リッチなモノコト」で贅沢時間を過ごしてみませんか?
コレだ!と思ったプレゼントにぜひご応募ください!
【特集】モノコトリッチ
https://urala.today/special/monokotorich/
《応募期間》2021/06/23(水)~2021/07/31(土)23:59
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
はじめに ―個人情報のお取り扱いについて―
以下の文章をよくお読みいただき、同意していただける場合のみ、読者プレゼントにご応募ください。
本アンケートに記載いただいた個人情報については、管理責任者を定めて不正アクセスや紛失、漏洩等が発生しないよう安全対策を積極的に実施します。またいただいた個人情報については、プレゼントの郵送及び重要なお知らせやご案内のお届け、今後の「月刊URALA」「日々URALA」でのコンテンツ作りの参考にさせていただく目的以外には使用せず、またご本人の同意がない限り第三者には提供致しません。
*
同意する
ご希望のプレゼント
*
鳥匠 あさぎり/5,000円分のお食事券
ROAD CRUISE 福井深谷スポット/『ロードクルーズ 福井深谷スポット』で 利用できる1万円分のクーポンコード(※要会員登録(無料) 5名様はカード発行料無料)
シアターハウス/シアターハウス折りたたみスクリーン ワイド(16:9)4K フルハイビジョン FPS2214WAM(100インチ)
緑香庭/3万円分の庭づくりなどに使えるご利用券
荒磯料理 民宿 冨士/5,000円分のご利用券
歳時 鹿火/3,000円のお食事券
COA LASH(コアラッシュ)/5,000円分の施術券
このプレゼントをご希望の理由はなんですか?
*
Your answer
ご送付先-郵便番号
*
※半角数字で、〒やハイフンを省略してご記入ください。
Your answer
ご送付先-住所 都道府県
*
回答例:福井県、京都府
Your answer
ご送付先-住所 市区町村
*
回答例:福井市、今立郡池田町
Your answer
ご送付先-住所 字(●●市〇〇町の「〇〇町」の部分)・番地・号・建物名・部屋番号(市区町村以下すべて)
*
回答例:板垣3-1510 ウララビルディング102号室
Your answer
ご送付先-氏名
*
Your answer
ご送付先-電話番号
*
※半角数字で、ハイフンを省略してご記入ください。
Your answer
年齢
*
Choose
18歳未満
18~24歳
25~34歳
35~44歳
45~54歳
55~64歳
65歳以上
性別
*
男性
女性
その他
職業
*
Choose
経営者・役員
会社員
公務員(教職員除く)
教職員
介護・医療関係
士業(公認会計士・弁護士・税理士・司法書士)
自営業・自由業
契約社員・派遣社員
パート・アルバイト
学生
無職
その他
未婚/既婚
*
未婚
既婚(子有)
既婚(子無)
興味・関心のあるジャンル ※複数回答可
*
食・グルメ
美容
ファッション
旅行・おでかけ
エンタメ・イベント
レジャー・遊び・アウトドア
スポーツ・フィットネス
住まい・インテリア
ウエディング
子育て・教育
貯蓄・お金
その他
Required
「月刊URALA」「日々URALA」どちらを見てご応募されましたか?
*
月刊URALA(雑誌)
日々URALA(WEB)
「月刊URALA」「日々URALA」についてご意見・ご感想をお聞かせください。例:好きな記事、取り上げてほしい特集、日々URALAをよく見る時間帯など。※任意
Your answer
送信ボタンを押すと、ご応募が完了します。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 株式会社ウララコミュニケーションズ.
Report Abuse
Forms