Retiro de danza con Colleena Shakti 2019
Este es el primer paso para inscribirte!.
Una vez enviado este formulario puedes empezar a pagar el Retiro
No cuentas como inscrita hasta que hayas pagado al menos una cuota.
La mejor opcion de pago es por Paypal!

*** Esta información es para uso privado, confidencial o en caso de emergencia.

Email address *
Nombre Completo *
Your answer
Edad *
Your answer
Nacionalidad *
Your answer
Ocupación *
Your answer
Telefono de Contacto *
Your answer
Cual es tu nombre en Facebook u otra Red Social *
Your answer
Cual Opcion Tomaras? *
Recuerda que esto es un retiro, y aconsejamos tomar la opcion de retiro. Es una gran diferencia en la experiencia dormir juntas y pasar la jornada completa junto a Colleena Shakti.
Cual es tu forma de pago? *
Recuerda que puedes pagar hasta en 6 cuotas. La ultima debe estar cancelada al 10 de Septiembre 2019.
Que danza practicas regularmente? *
Your answer
Tienes alguna experiencia previa en danzas de India?
Your answer
Tienes alguna lesión que te impide entrenar intensamente? *
Your answer
Estas tomando algun medicamento que debamos saber en caso de emergencia? *
Your answer
En caso de emergencia a quien contactamos? *
Nombre, Telefono, Email, Dirección de residencia, que relación tienes con esta persona.
Your answer
Como te enteraste de este evento? *
Your answer
Que es lo que te atrajo para inscribirte en esta inmersión
Your answer
Que nivel de ingles tienes? *
No es necesario que sepas ingles, contamos con una traductora.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service