ABONNEMENT PANIERS DE LEGUMES 2016 OASIS JARDIN DE COCAGNE
OASIS, Jardin de Cocagne vous propose toutes les semaines des légumes biologiques, produits au jardin par des salariés en insertion. Plusieurs formules adaptées à vos besoins sont possibles.
Nom
Your answer
Prénom
Your answer
Date de naissance
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse
Your answer
Ville et code postal
Your answer
Numéro de téléphone (fixe ou portable)
Your answer
Adresse mail
Your answer
Profession
Your answer
Vous êtes interessé par
Vous voulez payer votre panier
Sur quel point de dépôt voulez vous recevoir votre panier ?
Pour valider votre adhésion, merci de venir à OASIS Jardin de Cocagne. Nous avons besoin de votre signature.

Un préavis de 1 mois doit être respecté pour désinscription des paniers.

Comment avez vous connu OASIS Jardin de Cocagne ?
Your answer
Accepteriez vous de donner un peu de votre temps à OASIS, Jardin de Cocagne ?
Si oui, quelles sont vos compétences proposées à l'association ?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms