PHIẾU ĐĂNG KÝ BÀ CON HÀ TĨNH TẠI TP.HCM VÀ CÁC TỈNH PHÍA NAM CẦN HỖ TRỢ DO ẢNH HƯỞNG DỊCH COVID-19
Đại dịch Covid 19 đang diễn biến ngày càng phức tạp, ảnh hưởng rất lớn đến mọi mặt cuộc sống của nhân dân nói chung và bà con đồng hương Hà Tĩnh tại Tp.HCM và các tỉnh phía nam nói riêng. Hiện nay, rất nhiều người lao động, bà con đồng hương chúng ta đang giảm sút thu nhập vốn dĩ đã khó khăn, thậm chí mất việc làm hoặc mất hết thu nhập, đời sống vô cùng khó khăn, vất vả. Nhằm chia sẻ với của bà con, Hội đồng hương Hà Tĩnh tại TP.HCM phối hợp với Hội Chữ thập đỏ tỉnh Hà Tĩnh để hỗ trợ những trường hợp KHÓ KHĂN ĐẶC BIỆT.

Nếu bà con đang thuộc diện khó khăn dưới đây hãy chia sẻ thông tin. BTC sẽ rà soát, có sự phản hồi với các trường hợp cấp thiết nhất - Theo thứ tự ưu tiên khó khăn nhiều đến ít khó khăn hơn).

Kính chúc bà con và gia đình mạnh khỏe, đoàn kết, cùng nhau chia sẻ, kết nối để vượt qua khó khăn của đại dịch một cách an toàn nhất.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Để những người thực sự cấp thiết nhận được sự hỗ trợ kịp thời, Ban tổ chức đề nghị bà con cam kết cung cấp thông tin trung thực. (BTC sẽ xác nhận lại thông tin thông qua chính quyền sở tại.
Thời hạn đăng ký đến 30/08/2021
1. Họ và tên *
Ghi đầy đủ Họ và tên của bà con.
2. Số CMND/CCCD *
3. Năm sinh *
4. Địa chỉ liên hệ hiện tại *
Ghi rõ địa chỉ hiện tại (Ví dụ:70/52A, Nguyễn Duy Trinh, Khu phố 2, P. Bình Trưng Tây, TP. Thủ Đức, HCM)
5. Số điện thoại *
6. Quê quán *
Ghi rõ Xóm, Xã, Huyện, Tỉnh (Ghi địa chỉ tại Hà Tĩnh).
7. Hoàn cảnh gia đình *
Ghi rõ tình trạng khó khăn, hoàn cảnh gia đình hiện tại
8. Đối tượng xét *
Bà con xem kỹ các đối tượng xét sau đây và chọn vào mục phù hợp.
Required
9. Hình thức hỗ trợ *
(Ghi rõ mục đích sử dụng tiền hỗ trợ)
10. Mục đích sử dụng tiền hỗ trợ *
Ghi rõ mục đích sử dụng (Vd. Để chi trả viện phí, sinh hoạt phí....)
11. Bà con vui lòng cung cấp số tài khoản ngân hàng nếu cần hỗ trợ qua chuyển khoản (Số tài khoản - Chủ tài khoản - Tên ngân hàng - Chi nhánh ngân hàng)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy