STUDIO LEGALE AVVOCATO MICHELE BONETTI & PARTNERS - Form di adesione al ricorso per l'accesso alle facoltà di Medicina e Chirurgia ed Odontoiatria e Protesi Dentaria a.a. 2020/2021
NOME *
COGNOME *
DATA DI NASCITA *
MM
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DD
/
YYYY
C.F. *
CITTA' DI RESIDENZA *
INDIRIZZO DI RESIDENZA *
EMAIL *
ULTERIORE INDIRIZZO MAIL
CELLULARE *
ALTRO TELEFONO O CELLULARE
PEC
CORSO DI LAUREA *
ATENEO DI PRIMA OPZIONE *
PUNTEGGIO CONSEGUITO *
POSIZIONE IN GRADUATORIA *
ATENEO OVE SI E' SOSTENUTO IL TEST (in base alle disposizioni ministeriali sulla residenza) *
USERNAME DEL PORTALE DI UNIVERSITALY.IT *
PASSWORD DEL PORTALE DI UNIVERSITALY.IT *
TIPOLOGIA DI RICORSO *
BONIFICO EFFETTUATO *
IRREGOLARITA' DURANTE IL TEST
Clear selection
IRREGOLARITA' RISCONTRATE DURANTE LO SVOLGIMENTO DEI TEST (SE POSSIBILE, DESCRIVERE BREVEMENTE GLI ACCADIMENTI RISCONTRATI)
HA RISCONTRATO QUESITI ERRATI O DUBBI? (indicare se possibile numero del quesito secondo l'ordine ministeriale e le sue osservazioni)
INDICARE EVENTUALI ULTERIORI IMMATRICOLAZIONI ED ANNO DI CORSO A CUI SI E' ISCRITTI IN ITALIA O ALL'ESTERO
AUTORIZZO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI *
Required
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