Enquête client Melectis Gel - Crevasses
Crevasse / Allaitement
Quelle est la profondeur de la crevasse ?
La crevasse est-elle infectée ?
Y a-t-il des saignements au niveau de la crevasse ?
En plus de l'utilisation du Melectis, avez-vous eu recours à des "astuces" pour faciliter la tétée (bout de sein en silicone, position...) ?
Si oui, laquelle ?
Your answer
Combien d'applications fait la patiente chaque jour ?
Your answer
Quelle est la durée du traitement en jours avec le Melectis 5g ?
Your answer
Quel est le degré d'efficacité du produit sur la crevasse ?
Suite au traitement y a-t-il eu une poursuite de l'allaitement ?
Aspects sensoriels
Comment jugez-vous la douleur avant l'application du Melectis 5g ?
pas de douleur
douleur maximale
Comment jugez-vous la douleur pendant l'application du Melectis 5g ?
pas de douleur
douleur maximale
Comment jugez-vous la douleur après l'application du Melectis 5g ?
pas de douleur
douleur maximale
Avez-vous eu des picotements suite à l'application du produit ?
Avez-vous eu une douleur lors du retrait du coussinet d'allaitement ?
Produit
Comment s'applique le produit ?
Quel est votre niveau d'appréciation du produit ?
Comment votre bébé accepte-t-il le produit ?
Comment trouvez-vous le format du tube ?
Comment trouvez-vous l'emballage du produit ?
Au-dessus de quel prix n'achèteriez-vous pas le produit (1 tube de 5g) ?
Your answer
En-dessous de quel prix penseriez-vous que le produit est de mauvaise qualité (1 tube de 5g) ?
Your answer
Généralités
Quel âge a la patiente ?
Your answer
Quel est le phototype de la patiente ?
La patiente est-elle fumeuse ?
SI oui, quelle est sa consommation journalière (en cigarettes/jours) ?
Your answer
La patiente a-t-elle eu des antécédents de crevasses mammaires ?
La patiente présente-t-elle des particularités du sein ?
Quel est le nom du / de la sage-femme ? *
Your answer
Remarques sage-femme
Your answer
Remarques patiente
Your answer
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