โครงการฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าฟรีเพื่อชุมชน รพส.หมอพลอย เริ่ม(วันนี้ - สิ้นเดือนเมษายน 2565)
1.สุนัขและแมวต้องสุขภาพดี* ไม่มีไข้ ไอจาม ถ่ายเหลว หรือ อาการป่วยใดๆ 7-10 วันที่ผ่านมา
2.สุนัขและแมว  อายุ 3 เดือนขึ้นไป*  
3.สิทธิ์ฉีดฟรี 3 ตัว* ต่อ 1 ผู้ลงทะเบียนเท่านั้น
(ถ้าต้องการฉีดวัคซีนเพิ่ม ตัวที่ 4 เป็นต้นไป  คิดราคาตัวละ 80 บาท ไม่มีค่าแพทย์)
4.ต้องพามารับวัคซีนที่โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอย ตามเวลานัดหมาย จึงไม่มีค่าใช้จ่าย
*** ถ้าหากต้องการบริการนอกสถานที่ กรุณาส่งโลเคชั่นผ่านไลน์ เพื่อการประเมินค่าใช้จ่าย***
5.หากมารับวัคซีนไปฉีดเอง ต้องมีกระติกใส่น้ำแข็งมา และ เตรียมค่าเวชภัณฑ์ต่างๆ 20 บาทต่อตัว

Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อจริง-นามสกุล เจ้าของสัตว์เลี้ยง *
เบอร์โทรติดต่อได้ *
เคยมีประวัติกับทางโรงพยาบาลสัตว์หมอพลอย *
ตัวที่ 1 ชื่อสัตว์เลี้ยง   *
 ตัวที่ 1 สัตว์เลี้ยง เคยได้รับวัคซีนพิษสุนัขบ้ามาก่อนหรือไม่? *
Required
บริการเสริม
สามารถเลือกได้ มากกว่า 1 อย่าง *สนทนาเพิ่มเติมผ่านไลน์24ชม.*
ชื่อสัตว์เลี้ยง ตัวที่ 2
สัตว์เลี้ยง ตัวที่ 2 เคยได้รับวัคซีนพิษสุนัขบ้ามาก่อนหรือไม่?
ชื่อสัตว์เลี้ยง ตัวที่ 3
สัตว์เลี้ยง ตัวที่ 3 เคยได้รับวัคซีนพิษสุนัขบ้ามาก่อนหรือไม่?
กรณีมีมากกว่า 3 ตัว
หากมีสัตว์เลี้ยงต้องการรับวัคซีนพิษสุนัขบ้าเพิ่มเติม กรุณากรอกจำนวน และติดต่อเจ้าหน้าที่
วันและเวลาที่เข้ารับสิทธิ์ *
โรงพยาบาลสัตว์หมอพลอยเปิดทำการทุกวัน 8.00-22.00 น.
MM
/
DD
Time
:
หมายเหตุ
หากกดส่งไม่ได้ กรุณาตรวจสอบว่า กรอกข้อมูลครบถ้วนหรือไม่ (สังเกตที่*สีแดง) กรอกให้ครบแล้วกดส่งอีกครั้ง
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy