StartUp licealny - formularz zgłoszeniowy
Proszę wypełnić formularz zgłoszeniowy zwracając szczególną uwagę na podanie prawidłowego adresu e-mail uczestnika/uczestniczki, na który w razie konieczności, będą wysyłanie informacje dotyczące zajęć.

Na podany adres e-mail zostanie automatycznie wysłana kopia zgłoszenia. Otrzymanie takiego maila jest jednocześnie potwierdzeniem przyjęcia zgłoszenia na StartUP Licealny.

Najpóźniej w czwartek, 12.03., na podany adres e-mail zostanie wysłana informacja o uformowaniu się (lub nie) grupy i tym samym rozpoczęciu (lub nie) zajęć StartUP-u Licealnego.
Email address *
Imię i nazwisko uczestnika/czki StartUp-u licealnego *
Your answer
Telefon kontaktowy uczestnika/czki *
Your answer
Telefon kontaktowy do rodzica/opiekuna uczestnika/czki *
Your answer
Szkoła podstawowa uczestnika StartUP-u *
Your answer
Data dokonania opłaty (przelewu) za udział z zajęciach. *
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of BednarMail.