SAN SERVOLO CAMP 2020 - scheda di ISCRIZIONE
Benvenuti! Vi chiediamo cortesemente di compilare il modulo con attenzione. Compilare il modulo significa inoltrare domanda di iscrizione per il proprio figlio/a ..NON E' UNA "PRE-ISCRIZIONE". Riceverete riscontro di iscrizione da parte del Sestante di Venezia. l'iscrizione decade automaticamente in caso di mancato pagamento della quota entro i termini indicati nella mail che riceverete a seguito dell'iscrizione. L'iscrizione si ritiene confermata solo a seguito di specifica comunicazione da parte del Sestante di Venezia.

info@sestantedivenezia.it || 041-2413987 (lun-ven h 9-13)

UNA COSA IMPORTANTE PERCHE' TUTTI STIANO BENE: le normative anti COVID-19 ci impongono di rispettare molte regole di comportamento e di distanziamento sociale. CONTIAMO SULLA VS COLLABORAZIONE per consentire a tutti i partecipanti di vivere un'esperienza serena ed in sicurezza

PRIMA di compilare il presente modulo: LEGGERE ATTENTAMENTE la proposta educativa al seguente link : www.sestantedivenezia.it/it/come-lavoriamo/animazione/animazioni-barca.html
1) Nome del genitore *
il nome deve corrispondere per intero al codice fiscale. Il dato qui inserito verrà utilizzato per l'intestazione della fattura elettronica
2) Cognome del genitore *
il cognome deve corrispondere per intero al codice fiscale. Il dato qui inserito verrà utilizzato per l'intestazione della fattura elettronica
3) Data di nascita del genitore *
4) Città di residenza *
5) Indirizzo di residenza (sestiere, via, calle, strada... e numero civico) *
6) CAP *
7) Codice fiscale *
Il dato qui inserito verrà utilizzato per l'intestazione della fattura elettronica
8) Cellulare *
Il dato qui inserito verrà inserito nel gruppo whatsapp dell'animatore di riferimento per tutte le comunicazioni relative al camp. le comunicazioni avverranno esclusivamente da parte dello staff animatori.
9) altro recapito telefonico
10) E-mail *
11) numero di bambini per i quali si richiede l'iscrizione *
12) NOME del bambino/a -1 *
13) COGNOME del bambino/a -1 *
14) DATA DI NASCITA del bambino/a - 1 *
15) SCUOLA FREQUENTATA -1 *
16) CLASSE -1 *
17) Allergie -1
inserire le eventuali allergie del/della bambino/a
18) intolleranze alimentari -1
indicare le intolleranze alimentari certificabili - il pranzo e la merenda sono AL SACCO per tutti
19) Necessità sanitarie -1
20) Farmaci salvavita -1
indicare quali farmaci e per quali patologie d'urgenza devono essere utilizzati
21) Numero tessera sanitaria-1 *
numero identificazione della tessera - è quello sul retro della tessera magnetica col chip
22) Chiedo l'iscrizione al SAN SERVOLO CAMP per la seguente settimana *
si può richiedere l'iscrizione anche per più settimane
Required
23) desideri iscrivere altri figli? *
per iscrivere fratelli/sorelle al SAN SERVOLO CAMP 2020
24) NOME del bambino/a - 2
25) COGNOME del bambino/a -2
26) DATA DI NASCITA del bambino/a - 2
27) SCUOLA FREQUENTATA - 2
28) CLASSE - 2
29) Allergie - 2
30) intolleranze alimentari - 2
indicare le intolleranze alimentari certificabili - il pranzo e la merenda sono AL SACCO per tutti
31) Necessità sanitarie - 2
32) Farmaci salvavita - 2
indicare quali farmaci e per quali patologie d'urgenza devono essere utilizzati
33) Numero tessera sanitaria - 2
numero identificazione della tessera - è quello sul retro della tessera magnetica col chip
34) Chiedo l'iscrizione al SAN SERVOLO CAMP per la seguente settimana
si può richiedere l'iscrizione anche per più settimane
35) desideri iscrivere altri figli? *
36) Modalità di pagamento *
A seguito della procedura di iscrizione riceverete una mail di accettazione della stessa con le indicazioni per effettuare il pagamento della quota di iscrizione. Indicare l'indirizzo mail al quale inviare i dati per effettuare il pagamento
37) PUNTO di INCONTRO alla mattina e pomeriggio *
in base alle normative anti COVID-19 si prevede un unico punto di accoglienza in CAMPO S.ZACCARIA. Al momento dell'iscrizione ogni partecipante sarà assegnato ad un sottogruppo e dovrà presentarsi all'accoglienza all'orario indicato per svolgere le quotidiane pratiche di registrazione. tale suddivisione vale anche per il rientro al pomeriggio. E' OBBLIGATORIA LA PUNTUALITA' ED IL RISPETTO DEGLI ORARI INDICATI. in caso di assenza ad uno o più giorni è OBBLIGATORIO avvisare telefonicamente lo staff animatori 3203399452. Tutte le condizioni per l'accoglienza sono descritte dettagliatamente nella proposta educativa allegata su www.sestantedivenezia.it/it/come-lavoriamo/animazione/animazioni-barca.html
38) CERTIFICAZIONI, bisogni educativi speciali; diagnosi, disturbi specifici dell'apprendimento, disabilità... *
39) DICHIARAZIONE SANITARIA - COVID 19 *
40) CONSENSO DI ENTRAMBI I GENITORI *
Le attuali disposizioni di legge prevedono che i successivi consensi siano espressi da entrambi i genitori.
Dati del secondo genitore *
NOME - COGNOME - CODICE FISCALE
41) INFORMATIVA *
Ai sensi degli articoli 13.1 e 14.1 del GDPR 679-2016 definito “General Data Protection Regulation” si informa che il trattamento dei dati personali forniti in sede di fornitura beni/prestazioni/servizi, finalizzato unicamente ad eseguire gli obblighi contrattuali e ad adempiere a Sue specifiche richieste, nonché ad adempiere agli obblighi normativi, in particolare quelli contabili e fiscali, avverrà presso Società Cooperativa Sestante di Venezia Calle Oslavia, 8 30132 S.Elena – VeneziaTel 041 2413987 email info@sestantedivenezia.it CF 03295540276 PIVA 03295540276con l’utilizzo di procedure anche informatizzate (mail, SMS, FAX, piattaforme social, etc.), nei modi e nei limiti necessari per perseguire le predette finalità.I dati forniti saranno trattati nel rispetto della norma sopra richiamata, rispondendo agli obblighi di riservatezza e liceità e per il tempo strettamente necessario per cui sono stati raccolti che in caso di non utilizzo non supererà i 24 mesi. INFORMATIVA COMPLETA DELLA PRIVACY è DISPONIBILE sul sito http://www.sestantedivenezia.it/it/informativa-sulla-privacy.html
secondo genitore *
42) AUTORIZZAZIONE FOTOGRAFICA *
AUTORIZZO la soc.coop. SESTANTE DI VENEZIA ad utilizzare il materiale video-fotografico prodotto nell’ ambito della settimana di SAN SERVOLO CAMP, alla quale ho iscritto mio figlio/a, per lo svolgimento dei laboratori didattici e per la raccolta di materiale d’archivio atto a testimoniare lo svolgimento delle attività nel rispetto degli obiettivi didattici ed educativi del SAN SERVOLO CAMP. AUTORIZZO inoltre ad utilizzare tali materiali video-fotografici per la promozione di future iniziative inerenti allo scopo sociale della soc.coop.. Nel caso in cui, per comprovati motivi, non vogliate che vostro/a figlio/a sia visibile nelle foto e/o nei video, siete pregati di contattarci al 320-3399452
secondo genitore *
43) DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE *
la prenotazione è confermata solo a seguito di esplicita comunicazione da parte del Sestante di Venezia soc. coop. Nel caso di esaurimento dei posti disponibili sarà creata una lista di attesa sulla base dell'ordine di arrivo delle prenotazioni in eccesso. Tale lista sarà eventualmente evasa solo su iniziativa del Sestante di Venezia soc.coop.
secondo genitore *
44) DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE -2 *
dichiaro di aver letto e sottoscritto il patto PATTO DI RESPONSABILITÀ RECIPROCA TRA IL GESTORE DEL SERVIZIO PER L’INFANZIA E ADOLESCENZA E LE FAMIGLIE DEI BAMBINI ISCRITTI come riportato nel sito www.sestantedivenezia.it
secondo genitore *
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