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FCグラシアスJY【練習会兼セレクション申込フォーム】
2023年度新加入選手(現小学6年生)を対象に、練習会兼セレクションを実施いたします。
下記の必要事項にご入力いただき、お申込みください。
尚、定員に達し次第募集を終了とさせていただきます。
■日程
①2月13日(月)
19:00〜21:00
②2月27日(月)
19:00〜21:00
※
上記の日程以外を希望する場合はご相談ください。個別に対応させていただきます。
■申込期限
各日程の前日迄
■お問い合わせ先
FCグラシアスジュニアユース（担当小口）
携帯電話 080-5893-2804
アドレス
kogu.0101@gmail.com
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* Indicates required question
参加希望日
*
※他の日程を希望する場合は、その他を選択してご記入ください。
2月13日(月)
2月27日(月)
Other:
Required
選手氏名
*
Your answer
選手氏名（フリガナ）
*
Your answer
生年月日
*
MM
/
DD
/
YYYY
利き足
*
右足
左足
ポジション(複数回答可)
*
FW
MF
DF
GK
Required
現所属チーム
*
未所属の場合は「なし」とご記入ください。
Your answer
選抜・トレセン歴
*
例：6年生時 宇河トレセン
※ない場合は「なし」とご記入ください。
Your answer
進学予定中学校名
*
Your answer
保護者氏名
*
Your answer
保護者氏名（フリガナ）
*
Your answer
郵便番号
*
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住所
*
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保護者連絡先(携帯電話)
*
Your answer
保護者連絡先(メールアドレス)
*
こちらのメールアドレスに確認のメールを送らせていただきます
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下記内容をご確認いただき、同意の上チェックをお願いいたします
*
万が一、練習会兼セレクション中に事故や怪我等が起こった場合、応急処置は行いますが、その後の治療等は参加者負担となります。各自ご加入の保険にて対応してください。
当日、ご家庭で選手の検温を実施していただき、体温が37.5度以上の場合は参加を見合わせていただく場合があります。
練習会兼セレクションの様子の写真などを、クラブのホームページやSNSに掲載することがあります。
Required
その他（質問やご不明な点などががあればご記載ください）
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