Formularz zgłoszenia na Konferencję Szkoleniową Białystok 2019
Dane uczestnika
Nazwisko *
Imię *
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce urodzenia *
Telefon ( format XXX-XXX-XXX ) *
E-mail *
Adres zamieszkania ( Miasto ) *
Ulica *
Nr domu/lokalu *
Kod pocztowy *
Miejsce pracy ( Nazwa zakładu pracy ) *
Miasto *
Ulica *
Nr domu/lokalu *
Kod pocztowy *
Dane do faktury VAT - Nazwa Instytucji
Miasto
Ulica
Kod pocztowy
Nr domu/lokalu
NIP
Wypełnienie i przesłanie formularza jest jednocześnie wyrażeniem zgody na wykorzystanie i przetwarzanie Twoich danych osobowych przez organizatora konferencji w rozumieniu Ustawy o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.1997. Dane powyższe mogą być wykorzystane przez organizatora do korespondencji i statystyki. Twoje dane osobowe mogą być przekazane instytucjom współpracujących z organizatorami na podstawie stosownych umów. Masz prawo do wglądu i zmiany powyższych danych. *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy