INSCRIPCIÓ II CAMPUS FUTBOL I FUTBOL SALA
DADES DE L´ALUMNE/A
NOM I COGNOMS *
Your answer
DNI (En cas de no tindrer, possar el de la mare/pare o tutor/a) *
Your answer
CATEGORIA *
Required
SEXE *
Required
DATA DE NAIXEMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
SIP *
Your answer
DOMICILI *
Your answer
POBLACIÓ *
Your answer
CODI POSTAL *
Your answer
INFORMACIÓ ADDCIONAL ALUMNES
(Adjuntar en fitxa a banda si fóra necessari)
AL·LÈRGIES, MALALTIES, PATOLOGIES (En cas afirmatiu, heu de adjuntar tota la informació necessaria per als entrenadors i direcció del Campus) *
Your answer
ALTRES DADES A TENIR EN COMPTE *
Your answer
AUTORITZACIÓ DE PARE/MARE O TUTOR/A
NOM I COGNOM DEL PARE/MARE O TUTOR *
Your answer
DNI *
Your answer
TELÈFONS DE CONTACTE *
Your answer
CORREU ELECTRÒNIC *
Your answer
Autoritze al meu fill/a que assistisca al Campus Futbol i Futbol Sala. Així com, a les seues activitats i desplaçaments necessaris, per a la realització del mateix. Declare, que no patix cap malaltia o discapacitat física o psíquica, que li impedisca la completa practica de les activitats del Campus. Es fa extensiva esta autorització a les decisions metge-quirúrgiques que fóra necessari adoptar, en cas d'extrema urgència, sota la direcció facultativa metgessa, renunciant a exigir cap responsabilitat per lesió que es poguera originar en les pràctiques que es realitzen en el CAMPUS, que assumisc en la seua totalitat. Autoritze a més, a la presa d'imatges fotogràfiques. material audiovisual , grabacions de veu, durant el Campus del meu fill/a, i l'ús possible de publicacions en diferents mitjans esportius o generals, pàgines webs, així com, en futurs cartells, tríptics informatius, i xarxes socials, complint amb les normes vigents *
Required
MODALITATS DE CAMPUS
TRIA LA MODALITAT *
Required
AVÍS LEGAL DE LA RGPD
L'intercanvi d'informació mitjançant el present correu electrònic suposa una manifestació inequívoca de l'interessat d'acceptar el tractament per l'Ajuntament d'Ondara (responsable del tractament) del seu correu i altres dades de contacte, amb la finalitat mantindre el contacte i gestionar les comunicacions amb Vosté Les dades es conservaran mentre es mantinga la relació amb Vosté o es revoque el consentiment. Així mateix, les dades no seran cedits, excepte els supòsits legalment establits. Vosté pot exercitar els drets d'accés, rectificació, supressió, limitació o portabilitat dirigint-se per escrit al Delegat de Protecció de Dades al correu electrònic dpd@ondara.org, o a través del Registre de l'Ajuntament d'Ondara, facilitant fotocòpia del seu DNI o document d'identitat equivalent.Aquest missatge i els documents adjuntats són confidencials. Els mateixos contenen informació reservada que no pot ser difosa. Si vosté ha rebut aquest correu per error, tinga l'amabilitat d'eliminar-ho del seu sistema i avisar al remitent mitjançant reexpedició a la seua adreça electrònica; no haurà de copiar el missatge ni divulgar el seu contingut a cap persona. Així mateix, és la seua responsabilitat comprovar que aquest missatge o els seus arxius adjunts no continguen virus i, si escau, eliminar-los. *
A continuació se li remetrà un correu amb les dades bancàries per tal de que realitzeu l’ingrés de l'import total o parcial (el total de la quota escollida deurà de estar liquidada en la seua totalitat abans del 18 de juny). Aquest correu i la copia del pagament seran entregats tots dos a les oficines d’Esports Ondara (Piscina i Pavelló Municipal) o bé remetent la còpia a: esports@ondara.org, qualsevol dubte posa’t en contacte amb Ana 620 85 22 62 de 09 a 14:00h.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service