Enquête de satisfaction
Personne transportée *
Nom du patient ? (Facultatif)
Date du transport ?
MM
/
DD
/
YYYY
Type de transport
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Type de véhicule
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Le véhicule était-il à l'heure ?
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Accueil et écoute du personnel
Pour chaque ligne ci-dessous, veuillez attribuer une note de 1 à 5.
Présentation du personnel
Désagréable
Poli et courtois
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Le personnel était à l'écoute de vos besoins
Pas du tout
Parfaitement
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Les manipulations ont été faites avec soin
Pas du tout
Parfaitement
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Vous avez obtenu une réponse claire à chacune de vos questions
Non
Tout à fait
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La conduite était
Saccadée / trop rapide / dangereuse
Fluide et sans accroc
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Le véhicule
PROPRETÉ
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CONFORT
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VOLUME SONORE
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Quelle note globale donneriez-vous à votre transport ?
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Seriez-vous prêt à nous recommander ?
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Quelques suggestions d'amélioration ?
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