WE PREADOS_ 14-15 mars 2020
11-13 ans (14 ans sous conditions) - prix : 30€ (tarifs réduits fratries : 23€ enfant 2, 21€ enfant 3, cumulable WE enfants)
Email address *
Renseignements du participant mineur
NOM (en majuscules) *
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Prénom *
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Civilité
Date de naissance *
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Adresse Postale *
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Code Postal *
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Ville *
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Pays
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Je m'engage à respecter les règles de vie et consignes précisées par le responsable CDJ du weekend *
Cotisation à l'association CDJ pour l'année 2020
cotisation individuelle personne mineure: 2€
J'adhère *
Coordonnées du responsable légal
Responsable légal *
NOM (en majuscules) *
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Prénom *
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Adresse postale si différente de celle du participant
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Tel fixe
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Tel mobile *
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Adresse mail *
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J'autorise le participant mineur dont je suis le responsable légal
- A recevoir les soins d’urgence nécessités par son état de santé, et éventuellement à être hospitalisé et anesthésié le cas échéant.
- A être transporté dans les véhicules du CDJ .
- A se baigner conformément aux règlements en vigueur dans les centres de vacances collectifs
- Je reconnais avoir pris connaissance des règles de confidentialité de mes données personnelles mises en place par le CDJ selon le RGPD (https://www.cdj5lu.com/rgpd/)
- J'autorise le CDJ à utiliser les photos, vidéos...sans limitation temporelle où mon enfant apparaîtrait, pour lui permettre de promouvoir ses activités par tous les moyens actuels (vidéos, diaporamas, flyers, plaquettes, site internet....), liste non exhaustive.
La réponse "Oui" vaut pour signature *
Intolérances et allergies alimentaires
Il nous est possible de prendre en charge les régimes alimentaires particuliers mais uniquement si vous nous fournissez un certificat médical au nom de votre enfant précisant le protocole (mél : cdj@cdj5lu.com ou par courrier)
Si intolérance ou allergie, précisez :
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Fiche sanitaire à télécharger, compléter et nous transmettre :
Paiement : 30€ + 2€ (cotisation facultative)
3 moyens de paiement possibles :
- chèque bancaire à envoyer à l'ordre du Centre Des Jeunes au 250 rue du Pont 35800 Saint-Lunaire
- Chèques vacances ANCV
- virement bancaire (le RIB du CDJ vous sera envoyé par mail)
Tarifs dégressifs pour fratrie cumulables avec le WE enfants + 2€ (cotisation facultative) *
Required
Choix du moyen de paiement *
Required
Votre inscription ne sera validée qu'à réception du règlement
Après réception du règlement vous recevrez un accusé de réception avec des informations complémentaires.
N'oubliez pas de nous retourner la fiche sanitaire de liaison dûment remplie et signée (à télécharger ici : https://www.cdj5lu.com/sejour/week-end-pa1/#tab-1-2-doc-fournir )
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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