Inscription à LocoMotion !
Bienvenue au programme LocoMotion !

Le processus d'inscription est en deux phases. Cette première étape ne vous engage à rien.

Vous devez être âgé de 18 ans et plus pour utiliser le matériel roulant associé aux vélos.
Vous devez avoir 21 ans et plus ainsi qu’un permis de conduire québécois pour utiliser des voitures.

Une fois ce formulaire rempli, nous vous contacterons pour compléter votre inscription. Vous nous transmettrez quelques documents, notamment votre dossier de conduite (SAAQ) et votre relevé de sinistres (GAA). Le délai est de 2 semaines pour recevoir votre dossier de conduite, commandez-le dès maintenant !
Prénom *
Your answer
Nom *
Your answer
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresse *
Your answer
Code postal *
Merci de respecter ce format : H1H 1H1
Your answer
Numéro de téléphone (idéalement cellulaire) *
Your answer
S'agit-il d'un téléphone intelligent ? *
Autre téléphone (s'il y a lieu)
Your answer
Courriel principal *
Pour communiquer avec vous !
Your answer
Courriel associée à votre compte Google *
Pour accéder aux agendas des véhicules, vous devez disposer d'un courriel associé à un compte Google. Si vous n'avez pas d'adresse associée à un compte Google, allez sur www.google.com, cliquez sur “Connexion” en haut à droite de l’écran et suivez les indications (note : vous pouvez utiliser votre adresse courriel usuelle pour créer un compte Google, il n'est pas nécessaire d'avoir une adresse courriel gmail)
Your answer
Une petite phrase pour vous présenter ! Elle sera partagée avec vos voisins. :-) *
Your answer
Détenez-vous un permis de conduire québécois et avez 21 ans ou plus ? *
Possédez-vous une voiture ? *
Il y a une assurance, c'est sans obligations et c'est rémunéré.Pour chaque déplacement, le ou la propriétaire reçoit un montant qui couvre l'usure de la voiture, le km et l’essence. Le paiement se fait via l'organisme sans but lucratif Solon. Aucun échange d'argent entre les participant-e-s. Le propriétaire peut en tout temps changer les disponibilités du véhicule et refuser de le partager. Finalement, ça permet de rencontrer ses voisin-e-s, c'est écologique et ça rapporte !
Possédez-vous un autre véhicule que vous souhaiter partager ?
Possédez-vous un compte messenger? Si oui, sous quel nom?
Your answer
Merci de vous joindre à LocoMotion.Bâtissons ensemble des communautés mobiles et solidaires !
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Solon.