臺中國家歌劇院《藝起進劇場》報名表單
活動內容請詳閱:https://www.npac-ntt.org/dispUploadBox/PJ-/Ckeditor/20200629113732457.pdf

一、演出時間:
《戲劇篇》109年10月28日(三)、10月29日(四) 早場 10:30、午場 14:30
《舞蹈篇》109年11月11日(三)、11月12日(四) 國小場(限五、六年級) 10:30、國中場 14:30

二、報到時間地點:
《戲劇篇》早場 09:50、午場 13:50 歌劇院前廣場
《舞蹈篇》國小場 09:50、國中場 13:50 歌劇院前廣場

三、活動對象:
  《戲劇篇》臺中市、彰化縣、南投縣、苗栗縣的國中及高中職學校混齡參與
《舞蹈篇》臺中市、彰化縣、南投縣、苗栗縣的國小五、六年級及國中學校依場次分齡參與

★★本次活動因嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)影響,將減少入場人數及提高座位間距,故報名未正取之學校將通知排入候補,9月底前配合政府規定,視疫情狀況開放候補名額或調整活動方式。★★

四、報名人數:
請以學校為申請單位,需註明報名班級及隨隊老師詳細資訊,每班需安排1-2位隨隊老師。
每場每校含隨隊老師至多申請80名,以登錄報名先後順序為準。

五、報名日期:109年6月1日(一)中午12:00 ─ 6月29日(一)中午12:00,額滿為止。
★ 6/29(一)公告:國高中場次延長報名時間至7/8(一)中午12:00 ★

六、注意事項:《舞蹈篇》每校需至少由一名教師代表出席12/2(三)之「教師座談」,方能完成活動報名。教師座
  談將提供教師研習時數。

※本活動特別感謝:
臺中市政府教育局、彰化縣政府教育處、南投縣政府教育處、苗栗縣政府教育處協助。
基本資料
報名學校所在縣市 *
報名學校 *
請填寫行政區 + 完整校名(如:___區/市____國小或___區/市____國中)
聯絡人姓名 *
報名老師職稱+姓名 (如:O年O班導師OOO/訓育組長OOO/音樂老師OOO)
聯絡人電話 (請填手機及辦公室電話) *
填寫格式:09XX-XXX-XXX、04-2415-XXXX
聯絡人電子信箱 *
請填寫常用的郵件信箱,此信箱將作為《藝起進劇場》活動相關聯繫使用。
報名場次排序 1 *
報名時,請依欲報名之場次排序,並請準確填寫總人數、班級等資料。歌劇院保有調整各場次參與學校的權利。
報名場次排序 2
非必填,但如排序1場次已額滿,將依此報名排序進行場次安排。歌劇院保有調整各場次參與學校的權利。
報名場次排序 3
非必填,但如先前排序場次均已額滿,將依此報名排序進行場次安排。歌劇院保有調整各場次參與學校的權利。
報名場次排序 4
非必填,但如先前排序場次均已額滿,將依此報名排序進行場次安排。歌劇院保有調整各場次參與學校的權利。
報名總人數 *
報名總人數請務必包含所有隨隊老師
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