ใบสมัครเข้าร่วมโครงการ "Challenge Project by DIProm" สำหรับธุรกิจ ผู้ประกอบการ
เรียนรู้หลักสูตรเพื่อการปรับตัวในยุค New Normal กับวิทยากรผู้ทรงคุณวุฒิ พร้อมทั้งกิจกรรมส่งแผนธุรกิจ BMC ชิงเงินแสน ผู้สมัครที่สนใจสามารถสอบถามข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงการฯได้ที่
Facebook :
https://www.facebook.com/dipchallenge2020/
Email :
dipchallenge@gmail.com
Website :
https://www.dip-challenge.com/
=========
ทั้งนี้ผู้สมัครเมื่อกรอกแบบฟอร์มนี้แล้ว ทีมงานจะตรวจสอบและดำเนินการลงทะเบียนเข้าเรียนให้ และจะดำเนินการส่ง Username และ Password เพื่อเข้าเรียนในวันที่ 1 กรกฏาคม ทางอีเมลที่ท่านลงทะเบียนไว้
++ สำหรับท่านที่จะส่งไอเดียเพื่อชิงรางวัล จะต้องผ่านการเรียนในหลักสูตร ให้ครบชั่วโมงตาม และส่ง BMC ให้เรียบร้อยในเวลาที่กำหนด ++
* Required
1.1 คำนำหน้า
*
Choose
นาย
นาง
นางสาว
1.2 ชื่อ - นามสกุล
*
Your answer
1.3 เลขบัตรประชาชน ( กรุณากรอกตัวเลขบนบัตรให้ถูกต้อง เนื่องจากเลขบัตรประชาชนของท่านต้องส่งเข้าฐานระบบของกรมฯ ข้อมูลของท่านจะถูกเก็บรักษาเป็นความลับ และไม่เผยแพร่ต่อหน่วยงานอื่น)
*
Your answer
1.4 วันเดือนปีเกิด
*
MM
/
DD
/
YYYY
อายุ
น้อยกว่า 20 ปี
20-30 ปี
31-40 ปี
41-50 ปี
51-60 ปี
มากกว่า 60 ปี
1.5 ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน
*
Your answer
1.6 แขวง / ตำบล
*
Your answer
1.7 เขต / อำเภอ
*
Your answer
1.8 จังหวัด
*
Your answer
1.9 รหัสไปรษณีย์
*
Your answer
1.10 เบอร์โทรศัพท์ที่ติดต่อได้
*
Your answer
1.11 อีเมลที่ติดต่อได้
*
Your answer
1.12 Line id
Your answer
1.13 ระดับการศึกษา
*
ต่ำกว่ามัธยมศึกษาตอนต้น
มัธยมศึกษาตอนต้น
มัธยมศึกษาตอนปลาย หรือ ปวช
อนุปริญญา หรือ ปวส หรือ ปวท
ปริญญาตรี
ปริญญาโท หรือสูงกว่า
1.14 สถานภาพหรืออาชีพของท่านในปัจจุบัน
*
นักเรียน-นักศึกษา
ผู้ที่เพิ่งจบการศึกษา
พนักงานบริษัท-ลูกจ้าง
ราชการ-พนักงานรัฐวิสาหกิจ
ผู้ประกอบการ SMEs
เกษตรกร
ผู้ประกอบการวิสาหกิจชุมชน
ผู้ประกอบการ OTOP
อื่นๆ ( โปรดระบุในข้อ 1.15)
1.15 ระบุสถานภาพหรืออาชีพของท่านนอกเหนือจากข้อ 1.14
Your answer
1.16 ท่านเป็นเจ้าของธุรกิจหรือเจ้าของผลิตภัณฑ์หรือไม่
*
เป็นเจ้าของธุรกิจหรือผลิตภัณฑ์
ไม่ได้เป็นเจ้าของธุรกิจ หรือผลิตภัณฑ์
ส่วนที่ 2 : รูปแบบธุรกิจหรือผลิตภัณฑ์
2.1 ชื่อกิจการ/กลุ่มวิสาหกิจชุมชน / กลุ่มอาชีพ / ผู้ประกอบการรายเดียว
*
Your answer
เลขทะเบียนนิติบุคคล 13 หลัก (ถ้ามี)
Your answer
2.2 ที่อยู่ของธุรกิจ/วิสาหกิจชุมชน / กลุ่มอาชีพ / ผู้ประกอบการรายเดียว (หากเป็นที่อยู่เดียวกับที่อยู่ตามทะเบียนบ้านไม่ต้องกรอก)
Your answer
2.3 แขวง/ตำบล
Your answer
2.4 เขต/อำเภอ
Your answer
2.5 จังหวัด
Your answer
2.6 รหัสไปรณีย์
Your answer
2.7 ธุรกิจของท่านมีการจดทะเบียนหรือไม่
*
ไม่ได้จดทะเบียน
จดทะเบียน ( กรณีจดทะเบียนให้ตอบข้อ 2.8 )
2.8 ปี พ.ศ. ที่จดทะเบียน
Your answer
ส่วนที่ 3 ข้อมูลเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์
3.1 ชื่อผลิตภัณฑ์หลัก
*
Your answer
3.2 ประเภทผลิตภัณฑ์ (เลือกเพียงอย่างเดียว)
*
อาหารบริโภคสด
อาหารแปรรูปเบื้องต้น / กึ่งสำเร็จรูป / สำเร็จรูป
เครื่องดื่มประเภท แอลกอฮอล์
เครื่องดื่มประเภทไม่มีแอลกอฮอล์
เสื้อผ้าและเครื่องแต่งกาย
ผลิตภัณฑ์ศิลปะและหัตถกรรม
สมุนไพรที่ไม่ใช่อาหาร
อื่นๆ
3.3 ประเภทธุรกิจ (ตอบได้มากกว่า 1 ข้อ)
*
การผลิต
การค้า (ซื้อมา ขายไป)
การบริการ
Required
ส่วนที่ 4. กรณีท่านเป็นเจ้าของกิจการ ประธานกลุ่มและผู้ประกอบการรายเดียว (กรุณากรอกรายละเอียดด้านล่าง)
4.1 จำนวนพนักงาน/แรงงาน/สมาชิกกลุ่ม เพศชายในปัจจุบัน
Your answer
4.2. จำนวนพนักงาน/แรงงาน/สมาชิกกลุ่ม เพศหญิงในปัจจุบัน
Your answer
4.3 รายได้ต่อปี (ยอดขาย)
*
Your answer
ข้อมูลโครงการ / ธุรกิจที่สนใจลงทุนในอนาคต
ท่านมีโครงการที่สนใจจะลงทุนในอนาคต หรือเพิ่งเริ่มลงทุนหรือไม่
*
มี
ไม่มี
ชื่อโครงการ
Your answer
ลักษณะของธุรกิจ
อุตสาหกรรมยานยนต์
อุตสาหกรรมอิเล็กทรอนิกส์
อุตสาหกรรมการท่องเที่ยว
อุตสาหกรรมสุขภาพ
การเกษตร เทคโนโลยีชีวภาพ
การแปรรูปอาหาร
อุตสาหกรรมหุ่นยนต์
โลจิสติกส์
เชื้อเพลิงชีวภาพ เคมีชีวภาพ
อุตสาหกรรมดิจิตอล
อุตสาหกรรมการแพทย์ครบวงจร
Other:
ท่านวางแผนจะเริ่มดำเนินการเมื่อใด
*
ทันทีหลังอบรมสิ้นสุด
ภายใน 1 ปี
ไม่เกิน 3 ปี
Other:
Required
ส่งหลักฐานเพื่อยืนยันตัวตน
เพื่อให้ได้รับสิทธิครบถ้วนตามข้อกำหนดของกรมส่งเสริมอุตสาหกรรม จำเป็นต้องได้รับการยืนยันตัวตนผ่านเอกสาร โดยท่านสามารส่งสำเนาบัตรประชาชนพร้อมเซ็นกำกับตามตัวอย่างได้ที่ Line Official Account ของโครงการ >>>
https://line.me/R/ti/p/%40458xsbtb
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms