Formulier aanvraag inkoopordernummer Huisartsopleiding VUmc
Opdrachtgever (Naam persoon van de huisartsopleiding) *
Email opdrachtgever (Persoon van de huisartsopleiding) *
Naam/bedrijfsnaam ingehuurde expertdocent/acteur/bedrijf *
Betreft dit de eerste opdracht voor dit bedrijf/expertdocent of acteur vanuit de huisartsopleiding *
Adres ingehuurde expertdocent/acteur/bedrijf *
Postcode/Woonplaats ingehuurde expertdocent/acteur/bedrijf *
Email ingehuurde expertdocent/acteur/bedrijf *
Omschrijving van de ingehuurde dienst of product (vermeld o.a. het aantal uren en tarief per uur, tarief gastdocent € 90 per uur incl.btw en voorbereiding, exclusief reiskosten, tarief acteur € 90 per uur voor de aanwezige uren, excl.btw, exclusief reiskosten) *
Datum van de te leveren dienst door ingehuurde
MM
/
DD
/
YYYY
Totaal bedrag van de opdracht *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy