Lebensqualität - Vitiligo
(Germany)
Herzlich Willkommen!
Lieber Freund,

Vielen Dank, dass Sie sich ein wenig Zeit nehmen, um diesen kurzen Fragebogen auszufüllen. Es soll messen, wie viel Vitiligo in der letzten Woche Ihr Leben beeinflusst hat. Bitte kreuzen Sie für jede Frage ein Kästchen an.

Ihre Antworten werden Teil der vergleichenden Studie Vitiligo Quality of Life sein, die von einer gemeinnützigen Vitiligo Research Foundation durchgeführt wird. Wir respektieren Ihre Privatsphäre und bitten Sie nicht um persönliche Informationen - dieser Fragebogen ist völlig anonym.

Wenn Sie Fragen zu diesem Fragebogen oder unserer Organisation im Allgemeinen haben, besuchen Sie bitte unsere Website oder senden Sie uns eine E-Mail.

1, Penn Plaza, # 6205, New York, NY 10119 USA
+ 1-855-966-3555
info@vrfoundation.org
www.VRFoundation.org

Copyright © AY Finlay, GK Khan, April 1992. Verwendet mit Erlaubnis. Lizenz-ID CUQoL1665.

Fragebogen
1. Wie sehr hat Ihre Haut in den vergangenen 7 Tagen gejuckt, war wund, hat geschmerzt oder gebrannt? *
2. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung Sie in den vergangenen 7 Tagen verlegen oder befangen gemacht? *
3. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung Sie in den vergangenen 7 Tagen bei Einkäufen oder bei Haus- oder Gartenarbeit behindert? *
4. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung die Wahl der Kleidung beeinflusst, die Sie in den vergangenen 7 Tagen getragen haben? *
5. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung in den vergangenen 7 Tagen Ihre Aktivitäten mit anderen Menschen oder Ihre Freizeitgestaltung beeinflusst? *
6. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung es Ihnen in den vergangenen 7 Tagen erschwert, sportlich aktiv zu sein? *
7. Hat Ihre Hauterkrankung in den vergangenen 7 Tagen dazu geführt, dass Sie Ihrer beruflichen Tätigkeit nicht nachgehen oder nicht studieren konnten? *
Falls "nein", wie sehr ist Ihre Hauterkrankung in den vergangenen 7 Tagen ein Problem bei Ihrer beruflichen Tätigkeit bzw. Ihrem Studium gewesen? *
8. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung in den vergangenen 7 Tagen Probleme im Umgang mit Ihrem Partner, Freunden oder Verwandten verursacht? *
9. Wie sehr hat Ihre Hauterkrankung in den vergangenen 7 Tagen Ihr Liebesleben beeinträchtigt? *
10. Inwieweit war die Behandlung Ihrer Haut in den vergangenen 7 Tagen für Sie mit Problemen verbunden (z. B. weil die Behandlung Zeit in Anspruch nahm oder dadurch Ihr Haushalt unsauber wurde)? *
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