令和6年11月23日24日：第5回 広島PUSH指導者養成講習会受講生申し込みフォーム
【日時】
令和6年11月23日（土）24日（日）

【開始・終了時間】
23日　13時00分〜18時00分
24日　09時00分〜16時00分

【開催場所】
JR広島病院

【住所】
広島県広島市東区二葉の里3丁目1–36

【定員】8名

【スケジュール】
https://osakalifesupport.or.jp/push/push_nintei-inst/

【申し込み締め切り】
9月29日（金）
定員に達し次第締め切り

【振込先について】
後日、事務局より連絡致します
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カナ *
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※添付資料が受信できるアドレスをご入力ください。フリーメール（特に@live.jp,hotmail)はエラーが頻発しておりますので避けてください。
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職種 *
申し込み内容（入会は大阪ライフサポート協会です。）
広島PUSHプロジェクト会員ではありません。
 *
※10月〜3月に新規入会の場合は年会費が半額になります
Required
（内訳）
  1. 本講習会の受講料10000円
  2. 大阪ライフサポート協会への入会費用 (https://osakalifesupport.or.jp/push/push_nintei-inst/)　入会金3000円、年会費：正会員2500円（半期分）or準会員1500円（半期分）※正会員と準会員がございますが、これは任意ですのでどちらでも構いません（大阪ライフの議決権の違いです）。
  3. 大阪ライフサポート協会入会者には、当日にPUSH projectのTシャツをプレゼント。（後日の入会ではプレゼントはございません）
  4. 昼食代は含みません。
Tシャツサイズ希望（大阪ライフ入会者のみ）
※当日販売は致しません。
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受講歴・資格など
※過去の受講歴（日赤、消防など）、資格（応急手当普及員など心肺蘇生に関するもの）をご記入下さい。当日までに受講予定のもので構いません。
広島PUSH会員の有無 *
紹介者
感染症の病勢により延期や中止があります *
申し込み多数の場合はご希望に添いかねますことを了承ください *
入金を持って予約確定にし、こちらからの中止の連絡がない限り、14日前以降は半額のみの返金となります *
懇親会について（11月23日　夜） *
広島駅界隈を予定しています
自由記載
2日間のコースで両日参加が必須です。
【問い合わせ】　広島PUSHプロジェクト  事務局　黒川　良也（just.do.it.my.way@gmail.com）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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