オンラインPKDFCJ小集会申し込み  期限:11月23日
いつもPKDFCJの事業にご理解・ご支援いただき誠にありがとうございます。
会報でお知らせしました小集会の申し込みフォームをお送りします。
以下の質問に回答され送信をお願いします。(送信は1回のみ)

  開催日:第1回:2020年12月13日(日)、第2回:2021年1月31(日)14時~15時30分
  進行:事務局が担当します。
  参加人数:下記に記載(PKDFCJ会員限定) 
なお、ご回答内容につきましては、本事業のみに使用し情報公開いたしません。
ご理解・ご協力をよろしくお願いいたします。
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参加希望の小集会 *
お名前(漢字:東京花子)会員確認のため *
お名前(フリガナ:トウキョウハナコ) *
あなたの立場 *
現在までの治療(任意回答、複数回答可)
当日使用される機器(パソコンまたはスマートフォン)のメールアドレス 推奨:パソコン *
ご意見、ご要望 (任意)
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