Заявка на обучение в школе IELS
Данные учащегося
Имя и фамилия учащегося *
Как в загранпаспорте, латинскими буквами
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Гражданство *
Адрес
Телефон *
Укажите контактный телефон с кодом страны и города
Емейл *
Для дальнейшей переписки по вашей заявке
Серия и номер загранпаспорта *
Дата окончания действия загранпаспорта *
MM
/
DD
/
YYYY
Есть ли проблемы со здоровьем *
Если да, укажите детали
Параметры заказа
В какой школе IELS вы хотите учиться *
Дата начала курса *
MM
/
DD
/
YYYY
Продолжительность обучения *
Укажите количество недель
Название курса *
Укажите название одного или нескольких курсов, которые вы хотите забронировать
Дополнительные индивидуальные уроки
Укажите количество индивидуальных уроков, например 5, 10 или 20 в неделю, если необходимо
Общая интенсивность обучения
Укажите общее количество уроков в неделю, не более 50
Тип проживания
Семья, резиденция, апартаменты или отель - укажите название
Тип комнаты
Clear selection
Питание
Выберите вариант питания из предлагаемых для выбранного типа проживания
Clear selection
Период проживания на Мальте
С (дата прибытия): ДД.ММ.ГГГГ - по (дата отъезда): ДД.ММ.ГГГГ
Трансфер из/в аэропорт Мальты
Clear selection
Промокод
Укажите, если есть
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.