Заявка на обучение в школе IELS

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Данные учащегося

Имя и фамилия учащегося *

Как в загранпаспорте, латинскими буквами

Дата рождения *

YYYY

Гражданство *

Адрес

Телефон *

Укажите контактный телефон с кодом страны и города

Емейл *

Для дальнейшей переписки по вашей заявке

Серия и номер загранпаспорта *

Дата окончания действия загранпаспорта *

YYYY

Есть ли проблемы со здоровьем *

Если да, укажите детали

Параметры заказа

Дата начала курса *

YYYY

Продолжительность обучения *

Укажите количество недель

Название курса *

Укажите название одного или нескольких курсов, которые вы хотите забронировать

Дополнительные индивидуальные уроки

Укажите количество индивидуальных уроков, например 5, 10 или 20 в неделю, если необходимо

Общая интенсивность обучения

Укажите общее количество уроков в неделю, не более 50

Тип проживания

Семья, резиденция (укажите название), апартамент, без проживания

Тип комнаты

отдельная

на 2 чел.

на 3 чел.

на 4 чел.

на 3-4 чел. (для детских программ)

Clear selection

Питание

Выберите вариант питания из предлагаемых для выбранного типа проживания

без питания

только завтрак

только ужин

завтрак + ужин

полный пансион (для детских программ)

Clear selection

Период проживания на Мальте

С (дата прибытия): ДД.ММ.ГГГГ - по (дата отъезда): ДД.ММ.ГГГГ

Трансфер из/в аэропорт Мальты

трансфер по прибытии

трансфер по прибытии и отъезду

трансфер не требуется

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This content is neither created nor endorsed by Google.