Questionnaire "Nos Vraies Vacances"
Madame, Monsieur,

Afin de pouvoir vous accompagner au mieux dans la réalisation de votre projet vacances et de vérifier la faisabilité au sein d'un village vacances AVMA, nous vous proposons de remplir un questionnaire nous permettant de préparer notre futur entretien téléphonique.

Aussi, nous vous proposons de vous rappeler sur le(s) créneau(x) de votre choix.

L'objectif de cet entretien téléphonique est de réaliser un bilan pour :
- Évaluer les degrés d'autonomie de votre enfant afin de pouvoir lui proposer un accompagnement adapté
- Vérifier l'adéquation du service "Nos Vraies Vacances" avec vos besoins et les difficultés éventuelles éprouvées
- Connaitre au mieux vos envies concernant le déroulement du séjour et l'accès aux loisirs de votre enfant en situation de handicap
- Être le relais entre vous et le village vacances sélectionné

Nous vous garantissons que vos données personnelles ne sont pas conservées au sein de l'AVMA.
Il vous appartient de les transmettre au village vacances si vous le souhaitez.

Nous vous remercions de votre collaboration.

L'équipe AVMA
Votre Nom : *
Votre Prénom : *
Votre adresse : *
Vos cordonnées téléphoniques : *
Votre adresse mail : *
Nombre d'adultes pour le séjour : 2 *
Enfants au départ en vacances :
0-3 ans
3-5 ans
12-15 ans
+ de 16 ans
6-11ans
Premier enfant
Deuxième enfant
Troisième enfant
Quatrième enfant
Cinquième enfant
Sixième enfant
De quelle nature est le handicap de votre (vos) enfant(s) ? *
Required
Si autre(s), précisez : TDAH-TOP+ HPI
Êtes vous bénéficiaire de l'AEEH (Allocation Éducation de l'Enfant Handicapé) ? *
Une destination AVMA en particulier vous intéresse t-elle ? *
Sur quelle(s) période(s) ? *
Required
Bénéficiez-vous d'aide(s) financière(s) (chèques vacances, bons MSA, bons caf...) ? *
Si oui, lesquelles ? Bons CAF vacances
Indiquez vos disponibilités pour être rappeler et convenir d'un entretien : *
Comment avez-vous connu cette offre ? *
Required
Nous vous remercions pour votre collaboration. Vous recevrez très prochainement un email confirmant votre créneau d'appel. L'équipe AVMA
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