ใบคำร้องขอใช้รถยนต์บรรทุกโดยสาร (สองแถว)
ชื่อ - สกุล *
ตำแหน่ง *
หน่วยงาน *
ที่อยู่ *
โทรศัพท์ติดต่อกลับ *
มีความประสงค์ใช้รถสองแถวของเทศบาลตำบลศรีสุนทรในวันที่ *
MM
/
DD
/
YYYY
เวลารับผู้โดยสาร
Time
:
เวลากลับ
Time
:
สถานที่ที่เดินทางไป
ทั้งนี้ ข้าพเจ้าฯผู้ขอใช้รถของทางราชการ ยินยอมชดใช้ค่าเสียหายใดๆที่เกิดขึ้นทั้งหมดในระหว่างที่ใช้รถยนต์ดังกล่าว และกรณีที่ขออนุญาตนำรถออกต่างจังหวัด ข้าพเจ้าฯ ยินยอมรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในส่วนของน้ำมันรถยนต์ ตลอดการเดินทางด้วย *
Required
ลงชื่อผู้เขียนคำร้อง *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy