JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
可視カフェ 事前ヒアリングフォーム
この度は一対一の会話×グラフィック化の「可視カフェ」にご興味を持っていただきありがとうございます。
よりご希望にあったグラフィックを作成するため、事前のアンケートへご協力をお願いします。
また、お申し込みの前にこちらもご確認ください。
▼お約束事項のご案内
https://arawasu.net/kashicafe_promise
※本アンケートご送付後、可視カフェ制作の日時と場所が確定した時点で、正式のお申し込みとさせていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Email
*
Your email
(はじめに・ご依頼についての確認)可視カフェの料金は個人のお客様向けに設定しています。法人名のご請求書や、契約書や秘密保持契約への対応が必要な方はウェブサイトのお問い合わせ欄からご連絡ください。最適な実施方法のご提案やお見積をさせていただきます。
*
個人としての依頼です
Other:
(1) お名前
*
Your answer
(2) お電話番号(メールでのご連絡ができない場合は、お電話でご連絡を差し上げます)
*
Your answer
(3) 実施方法
*
オンライン(zoom)
※現在休止中※ 対面_喫茶ランドリー本店(第2・4木曜日、第3土曜日に開催)
Other:
(対面ご希望の方へ)当日はマスク着用のうえ、入店時の手のアルコール除菌にご協力をお願いします。ご体調が悪い方、ご家族などが発熱されている方はご来店をお控えください。キャンセル料は発生しません。当日キャンセルもお気兼ねなくご連絡ください。
了承しました
Other:
Clear selection
(4) 第一希望のお日にち(現在10月以降で受け付けています。)
*
MM
/
DD
/
YYYY
(5) 第一希望のお時間帯
*
お昼の部…11:30〜13:30
夕方の部…15:00〜17:00
Other:
Required
他にご検討可能なお日にち、お時間帯があればお知らせください。
Your answer
(6) あなたが普段している事を教えてください。(お仕事でも、趣味でも、なんでもOKです)
*
Your answer
(7) ご自身でホームページ、ブログ等をお持ちの方はご記入ください(任意です)
Your answer
(8) 可視カフェをどこでお知りになりましたか?
*
ウェブサイト
SNS
知人の紹介
関の知人
Other:
(9) 今回、可視カフェを申し込んだ理由をお聞かせください。(お困りごと、課題など)
*
Your answer
(10) そのお困りごとや課題が、可視カフェを受けてどう変わることを期待されていますか?
*
Your answer
(11) 今回できたグラフィックをどう使いたいですか?
自分であとから振り返る時に使いたい
具体的に見せたい相手がいて、その人と話す時に使いたい
まだ決まっていない
Other:
Clear selection
(12) 当日制作するグラフィックは思考の整理のためにざっと描く「ラフ」です。印刷やウェブ掲載、スライドデータ等へのご利用をお考えの方は、オプションでデータ制作をオススメしておりますがいかがでしょうか。(イラスト1カット5000円、A4サイズそのまま描き起こし30,000円)
*
可視カフェで制作したラフのみで問題ない
興味があるので、ぜひ当日詳しくききたい
まだ分からないので、当日気になったら聞きたい
Other:
(13) お支払い方法のご希望をお知らせください。
【振込希望】ご請求書をメールで受け取り、翌月末までに振込します。
【現金手渡し希望】その場で現金で支払います。(後日領収書をPDFデータでお送りします)
Other:
Clear selection
◇◆その他、ご希望や気になることがありましたらご自由にご記入ください◆◇
*
Your answer
ご記入ありがとうございました!3営業日以内に、いただいたメールアドレス宛てにご連絡をさしあげます。しばらくお待ちください。(まれに、迷惑メールフォルダに分類される可能性がございます。「返信が来ていない」と思われた方は、お手数ですがご確認をお願いいたします。)
Send me a copy of my responses.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy