Hellingformulier Scheepswerf Koningspoort
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Aanhef *
Voorletters *
Uw achternaam *
Straatnaam en huisnummer *
Postcode *
Plaatsnaam *
Uw telefoonnummer *
Naam van het schip *
Europanummer (indien aanwezig)
Scheepstype
Bouwjaar
Lengte schip in centimeters (géén meters) *
Breedte schip in centimeters *
Diepgang in centimeters *
Gewicht van het schip in hele tonnen (indien bekend)
Heeft uw schip een kielbalk *
Heeft uw schip kimkielen *
Wat is uw voorkeursdatum voor de werfbeurt? Hierover zal nog worden overlegd. *
Hoe lang wilt u op de helling staan? *
Gaat u zelf schoonspuiten? *
Gaat u zelf coating aanbrengen? *
Als u door ons wil laten coaten vul dan de drie onderstaande vragen in.
Aantal lagen coating onderwaterschip?
Clear selection
Vanaf de waterlijn tot het berghout
Clear selection
Wilt u antifouling aan laten brengen?
Clear selection
Verwacht u aangroei / mosselen? Voor afvoer van aangroei worden er extra kosten in rekening gebracht. *
Verwacht u reparaties? *
Indien u reparaties verwacht wilt u dan daarvoor een offerte ontvangen? *
Wilt u verzetten? *
[Niet verplicht] Als u de geschiedenis van uw schip heeft kunt u hier een tekst typen of copy-pasten. Wij zullen deze tekst zo mogelijk publiceren tijdens uw hellingbeurt.
Zijn er nog bijzonderheden?
Huisregels en voorwaarden
Huisregels - https://docs.google.com/document/d/1cR1qbnjhGpSThrPTsFIitma0wrfQtgEI/edit
Heeft u de voorwaarden en huisregels gelezen die op de website staan en/of per mail zijn toegestuurd? *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms