Анкета учасників тренінгу для національних тренерів в рамках проекту "Дитинство без насильства"
Проект "Дитинство без насильства: Роль працівників медичної сфери у системі виявлення та реагування на випадки насильства над дітьми" має на меті посилити роботу з виявлення та реагування на випадки насильства над дітьми. В рамках проекту передбачена підготовка тренерів-медиків з різних регіонів України та подальше навчання медичних працівників у всіх областях України.
Якщо ви фахівець чи експерт медичної галузі та бажаєте долучитися до проекту "Дитинство без насильства" в якості національного тренера, заповніть, будь ласка, цю анкету.
Прізвище, ім'я та по-батькові *
Your answer
Адреса електронної пошти *
Your answer
Номер телефону *
Your answer
Дата народження *
MM
/
DD
/
YYYY
Посада та місце роботи *
Офіційна назва посади і повна назва закладу включно з населеним пунктом
Your answer
Стаж роботи в медичній галузі *
Повних років стажу включно з роками інтернатури (лише число)
Your answer
Профільна освіта *
Вкажіть навчальний заклад, спеціальність і період навчання. Наприклад: "Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Медична та психологічна реабілітація, 1999-2006 рр."
Your answer
Якщо ви належите до професійних асоціацій або інших громадських об'єднань, вкажіть їх у полі нижче
Your answer
Чи брали ви участь у міжнародних програмах, проектах? *
Інша значима інформація про вас (наприклад: науковий ступінь, практика за кордоном, публікації, нагороди, співпраця зі ЗМІ)
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of International Leadership and Development Center. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms